先证者(ⅲ11) 男 ， 49岁 。因发热、咽痛21d ， 全身起红斑、鳞屑14d就诊 。缘于1997年8月22日因过度疲劳加受凉后出现发热 ， 体温38.3℃ ， 咽痛 。1周后全身出现散在红斑、丘疹 ， 并伴有脱屑 。体检：咽部轻度充血 ， 扁桃体ⅱ度肿大 ， 无脓性分泌物 ， 心肺腹未见异常 。白细胞13.5×109/l 。皮肤科检查：全身散在浸润性鳞屑红斑及丘疹 ， auspitz征阳性 ， 诊断：寻常型银屑病 。
文章插图
【寻常型银屑病一家族14例】 家族调查：(见家系图)家谱中均非近亲婚配 。5代53人中有14人发病 ， 占26.4％ 。其中男4例 ， 女10例 。已故第ⅰ代2人 ， 其中1人发病(50％)；已故第ⅱ代2人 ， 其中1人发病(50％)；第ⅲ代共12人 ， 其中6人发病(50％) ， 患者年龄最大70岁 ， 最小49岁；第ⅳ代共24人 ， 其中6人发病(25％) ， 患者年龄最大48岁 ， 最小26岁 。第ⅴ代共13人 ， 尚无发病者 ， 年龄最大19岁 ， 最小3个月 。先证者之三姐(ⅲ3)、四哥(ⅲ10)青年时也因“感冒”引发寻常型银屑病 。其大哥(ⅲ6)18岁时因父亲去世精神上受到刺激引发本病 ， 初为全身散在点片状浸润性红斑 ， 后渐融合为斑块状 ， 主要分布于四肢伸侧及背部 ， 冬重夏轻 ， 反复发作 ， 久治不愈 。ⅰ1、ⅱ1、ⅲ4均有类似皮损 ， 已故 ， 病史由ⅲ6提供 ， ⅳ1、ⅳ5、ⅳ7、ⅳ9、ⅳ12、ⅳ13的发病均与感冒或精神受刺激有关 ， 其症状轻重不一 ， 均为寻常型银屑病 。第ⅴ代因年幼 ， 目前尚未发现患者 。
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