鼻源性颅内并发症较耳源性者少见 , 鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见 。由鼻窦炎引起的颅内并发症中 , 额窦炎致病者较多 , 蝶窦炎次之 , 筛窦炎及多窦炎又次之 , 上颌窦炎引起者最为少见 。
【鼻源性颅内并发症发生的原因是什么】
文章插图
鼻腔顶壁、额窦后壁、筛窦顶壁均与颅脑相邻 , 若呈先天性缺损 , 致使鼻部粘膜与硬脑膜相贴 , 所以鼻和鼻窦的感染可以直接循此波及颅内导致颅内并发症 。额骨板障静脉汇入上矢状窦 , 蝶骨板障静脉汇入海绵窦 , 嗅神经鞘膜与硬脑膜相连续、鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在的交通;而额窦粘膜静脉与硬脑膜及蛛网膜的静脉相通 。当鼻部和鼻窦部感染如急性鼻炎或鼻窦炎 , 外伤、异物及手术感染等 , 在机体免疫力降低前提下细菌便可通过以上径路 , 以血栓性静脉炎逆行扩展方式沿嗅神经鞘膜下间隙传入颅内 。
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