437例儿童皮肤真菌病及病原菌分析

一、一般情况
437例皮肤真菌病患儿中男224例(51.3%),女213例(48.7%);深部真菌病1例(0.23%),浅 部真菌病436例(99.77%) 。年龄组与真菌病的关系见表1 。

437例儿童皮肤真菌病及病原菌分析

文章插图
表1 437例儿童皮肤真菌病的年龄与病种分布
病 种<1岁1~2岁3~4岁5~6岁7~8岁9~10岁11~12岁合计 百分数(%)头 癣261318312111102
23.40体股癣5438252113223620947.80手足癣01263514317.10花斑癣010002251.20皮肤念
珠菌病696300007817.80甲 癣1110134112.50孢子丝
菌 病000000110.20
病程及主要症状:1例固定型皮肤孢子丝菌病患儿,家在农村,有局部刺伤史,病期半年,于右手背起暗红色结节 。皮肤念珠菌病病程2~10天 。<1岁 患儿69例中尿布皮炎型36例,擦 烂型19例,上述两型合并的9例,尿布皮炎型合并鹅口疮5例 。头癣皮损为灰白色鳞屑斑及断 发,皮损1~6块 。体癣皮损由丘疱疹组成的环形鳞屑斑,皮损1~3块 。手足癣皮损为水疱型 及擦烂型 。甲癣有2~5个甲受损 。花斑癣在背部有数块至数十块色素减退斑 。
二、真菌学检查
437例均取标本进行常规真菌学检查,直接镜检阳性再作培养,结果437例标本 中431例培养阳性(98.6%) 。病原菌的种类与皮肤真菌病的关系见表2 。
表2 431份培养阳性标本菌种分布
病 种白念 珠菌其它
念珠菌犬小
孢子菌石膏样
小孢子菌铁锈色
小孢子菌断发
毛癣菌紫色
毛癣菌红色
毛癣菌须癣
毛癣菌絮状表
皮癣菌糠秕
孢子菌孢子
丝菌霉菌(青霉属
及曲霉属)未
生长皮肤念
珠菌病78-------------头 癣18481671925---41体股癣250216---63383--233手足癣462----78---31甲 癣1231--------31花斑癣----------5---孢子
丝菌病-----------1--合 计866674237197251351336百分数
(%)19.715.116.95.31.60.22.116.511.70.71.10.27.61.4
【437例儿童皮肤真菌病及病原菌分析】 437例儿童皮肤真菌病中<1岁126例(28.8%),明显高于其 它年龄组,其中由白念珠菌引起69例,其它念珠菌引起的22例,红色毛癣菌14例,须癣毛癣 菌9例,霉菌5例,犬小孢子菌2例,絮状表皮癣菌1例,未生长1例 。由犬小孢子菌引起的浅 部真菌病74例,亦高于其它致病真菌,追问病史中与狗或猫接触的46例,其中5例取动物皮 屑及毛作真菌学检查鉴定同样为犬小孢子菌,其余28例原因不明 。

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