用肾图定量分析法评价系统性红斑狼疮患者的肾脏损害 _红斑狼疮

探讨系统性红斑狼疮患者肾功能损害的敏感指标。

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【用肾图定量分析法评价系统性红斑狼疮患者的肾脏损害】 方法用99mtc-dtpa作示踪剂，对58例患者进行常规肾显像，测定肾小球滤过率，并对肾图进行定量分析。结果用gates法计算的肾小球滤过率与肌酐清除率有高度相关性。肾小球滤过率的改变与患病时间长短无关。本组中肾图异常者为50%，但肾图经定量分析后，半排时间、15分钟残余率的异常率分别为93.1%和85.3%，远较临床综合判断有67.3%的患者肾功能受损为高。即使是肾小球滤过率在正常范围时，亦有88.5%的患者显示半排时间延长。此外，半排时间与15分钟残余率对肾异常的检出率比尿素氮和(或)肌酐明显为高。结论对肾图进行定量分析可提高其对肾脏功能损害判断的敏感性。