红斑狼疮多是发生在女性身上,而红斑狼疮病也是分种类的,有系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮等,其中系统性红斑狼疮是红斑狼疮中比较严重的一种,而系统性红斑狼疮治疗时一定要对患者的心理加以分析及护理 。
系统性红斑狼疮的常见心理问题及护理
1、焦虑、恐惧
要使SLE患者正确认识疾病,树立战胜疾病的信心 。要求医护人员有丰富的知识,敏锐的洞察力和独立解决问题的能力,有交谈技巧,精确的表达能力,及良好的性格,稳定的心理,让SLE患者了解疾病的发生发展、变化规律、医学进展、及防治知识,反复宣传SLE是可以通过中西药物等治疗和自己的努力而得到控制,甚至可以完全缓解,长期生存 。不良的心理状态只会让自己变得消沉,抑郁、形成恶性循环,加重病情,不利于SLE的治疗和发展,应以一种积极向上的态度面对疾病,使患者主动配合治疗,自我调整情绪、兴趣,使自己心情开朗,保持心理上的平衡,让自己生活丰富多彩,对人生充满信心和力量,解除患者的自卑和依赖性 。
2、社会、家庭应对无效
帮助患者适应社会,树立正确的人生观 。SLE患者以女性为多,而女性多愁善感,担心影响正常的工作、学习、婚姻、家庭而产生悲观情绪,长期闷在家里,不敢出门,消极了却一生 。其实,这些想法都是错误的 。近20年来,由于临床免疫学的飞速发展,SLE的早期诊断和治疗已不是难题,大多数患者只要得到正确的诊断和治疗,特别是坚持长期随访,病情多能控制,有很多患者能恢复工作能力,而且有的患者还闯出了一番不寻常的事业 。按目前的治疗手段,在病情得到控制,稳定1年以上,是可以考虑结婚、生育的 。SLE患者的性器官的结构和功能一般没有改变,不会影响正常的性欲和性功能,也不会因为性生活而使病情加重 。由于本病受遗传、环境、感染、内分泌和自身免疫条件等综合因素的影响,本病只能称为有遗传倾向,而不能称为遗传病,在病情稳定后,专业医生的指导下,可以考虑生育,我科1例系统性红斑狼疮患者病情稳定2年,在医生的指导下顺利产一正常健康男婴 。而婚后夫妻间的体贴和安慰照顾、支持、鼓励,正常的家庭生活是SLE患者最大的精神支柱,有利于树立战胜疾病的信心 。
3、自杀倾向
由于本病病程长,迁延反复,累及多系统、多器官、需长期治疗、加上形体的改变,家庭,社会、经济等因素,有的患者对治疗丧失信心,表现为精神抑郁,悲观厌世,甚至自杀 。据调查,失业、单身、性格内向,来自边远山区,及家庭经济困难的患者自杀率高,应高度重视,发现有异常应及时处理,预防意外事故发生 。
对有自杀倾向的患者要有预见性
对有自杀倾向的患者,安排在有防护设施的房间(如窗户安防护栏),对患者进行24 h监护,要求医护人员及亲属给予贴心和关怀和照顾,防止患者单独活动或外出 。并根据SLE患者的生活环境,受教育程度,从事职业以及人格的特点等,精神上给予同情,循循善诱,耐心疏导,与患者进行交流,掌握患者的内心世界,心理变化,给予有效心理护理解除患者的孤独感和相互之间的陌生感,消除患者的顾虑,抑郁心理,保持良好的心态 。
洞察患者的心理需要
耐心听取患者诉说,了解患者形体、生理、心理上的痛苦,减轻心理负担,尽量满足患者合理要求,与患者建立信任、友谊,适时向患者宣传疾病知识,保健指导,医学进展,使患者正确认识疾病,走出误区,积极配合治疗 。
对自杀未遂者的护理
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