所谓的困境，就是孩子的性别认同与生理性别不一致 。对于一个孩子来说，他希望自己与大多数人保持一致，这样才会被接纳，但当他有一天发现自己的主观感受与躯体性别不一致时，内心会产生极大的冲突和困惑 。
孩子的性别认同一般发生在2～7岁的时候，这个阶段发展结束以后，他才能感受到性别认同到底是什么 。我们能做的，不是去改变孩子的感受，而是给予更多的爱和鼓励 。他已经承受了非常多的困惑和压力，如果家庭再不给予接纳，他就会产生很多心理问题：孩子遭受压力的时候，会陷入抑郁，甚至会有自杀风险 。
孩子在进行性别认同时会受到社会的影响 。中国社会在不同时期对男性和女性的期待不同，古代女性要相夫教子，现代女性更强调独立，拥有自己的事业 。不同的国家文化产生不同的社会期待，西方国家认为男性要回归家庭承担育儿责任，他们会给男性放比较长的陪产假，而我们国家认为男性养家糊口比较重要，但这样的观点也在日益发生改变 。不仅仅国家之间文化的差异较大，同一个国家不同家庭的价值观也不同 。有些家庭认为女孩长大后要嫁给一个好男人组建家庭，但有些家庭则认为女孩长大后要能够独立自主地生存 。
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从科学研究的角度来看，最初我们认为男性和女性的差异是由先天的基因决定的，但实际上却是后天培养的结果 。比如，男人更理性，女人更感性 。哈佛大学曾做过相关研究，他们尝试把人的大脑定义为男性大脑和女性大脑，认为男性大脑更理性、喜欢运动，而女性大脑更感性、喜欢艺术等 。结果发现，每五位男性中有一位女性大脑，有女性大脑的男性在艺术上更有发展；每七位女性中有一位男性大脑，有男性大脑的女性更善于分析和解决问题 。因此，人并不是生来就具有男性和女性大脑，而是受后天环境的影响 。
孩子小时候的所有行为都是外界有意或无意强化出来的 。随着孩子慢慢成长，自主意识开始觉醒，会慢慢感受到自己内心到底想要什么 。孩子在成长中会思考“我是谁”，其中就包括性别的表达 。男孩可能发现自己并不喜欢玩足球和跳绳，女孩发现自己并不喜欢洋娃娃和穿裙子，而是更喜欢穿短裤玩跳竹竿游戏，于是他/她开始思考：我的表达在环境中是否合适？父母、老师等周围的人是否接纳我？在一系列考量后，他/她会决定怎么做 。
【如何通过性别教育帮助孩子成为自己】家长做性别教育的时候，首先要对自己接受的性别教育有一部分觉察 。我们可以做一个小练习，就是准备一个性别盒子，回忆自己从小到大听到的所有跟性别有关的话语，包括来自家长、老师、社会的话语 。比如，妈妈说女孩吃饭不能发出声音，晚上不能超过8点回家，要学会做饭等 。写下所有跟性别有关的要求，然后分析每个要求给你带来了哪些好处和问题 。这样一来，你就会清楚应该对自己的孩子做什么样的性别教育 。
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