39肿瘤|1级致癌物石棉，已被美、日等66国禁用，它可能正潜伏在你身边
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石棉是人们对一种矿物质的称呼 ， 它包括了阳起石、铁石棉、直闪石、温石棉、青石棉和透闪石等 ， 在工业领域有着广泛的应用 。
但在1987年 ， 石棉就已被国际癌症研究中心明确为一类致癌物 ， 现有日本、韩国、加拿大等60多个国家禁用石棉 ， 澳大利亚、冰岛、挪威、瑞士、智利、秘鲁、韩国也均已禁止进口石棉和石棉制品 。 其他一些国家也正在认真审视石棉及其制品的危险性 。
与之对比 ， 我国却是世界第二大石棉生产和消费国 ， 随着因石棉接触导致的职业病群体正在逐渐扩大 ， 越来越多专业人士呼吁：在发展中国家全面禁用石棉 ， 已经十分紧迫 。
?（图源网络）
一、石棉为何成了“人人喊打”的致癌物？
石棉是纤维状的硅质矿物 ， 是唯一的天然矿物纤维 ， 较多应用于汽车、化工、电器设备、建筑等行业 。 其实 ， 石棉本身并无毒 ， 但其纤维颗粒非常微小 ， 漂浮在空气中很容易被人体吸入 ， 对人体产生物理损伤和细胞毒性 ， 进而引起纤维性肺病（石棉肺）和胸腔（胸膜）变化 ， 这些疾病会导致呼吸功能下降和死亡 ， 长期吸入石棉纤维也会增加患肺癌和间皮瘤的风险 。
可见 ， 如果人们暴露在高浓度的石棉中 ， 暴露时间越长 ， 健康风险越大！
二、石棉会对人体造成什么伤害？
国际有关研究机构已将石棉列为人类肯定致癌物 ， 长期不安全的石棉接触对人类健康的影响是有充分记录的 。 临床上常见的由石棉引起的疾病主要有：
1、胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤 ， 又名“石棉癌” 。 据上海市胸科医院廖美琳教授介绍 ， 恶性胸膜间皮瘤是一种少见的肺胸膜癌症 ， 主要致病原因为与石棉直接和间接接触 。
据统计 ， 全球每年有1万到1.5万人被诊断为该症 ， 该症的发病期一般在接触石棉后30—40年 。 廖美琳教授还指出 ， 几乎所有的患者在被诊断为胸膜间皮瘤时 ， 就已经发展到晚期 ， 具有了一些癌症症状 ， 通常表现为严重疼痛、呼吸困难、体重减轻和疲乏 ， 95%的患者会出现胸腔积液 。 因此 ， 石棉诱发恶性肿瘤亟待引起有关部门的足够重视 。
2、肺癌
石棉为国际上公认的致癌物 ， 肺癌是石棉肺的严重并发症 ， 青石棉致癌性比温石棉大6倍 。 曾有流行病学调查结果显示 ， 622例石棉肺患者死因分析表明 ， 死于肺癌者占27.17% 。 吸烟会对石棉接触者的肺癌发生起协同作用 ， 吸烟的石棉肺工人比不吸烟、不接触石棉者肺癌相对危险度增加24.6倍 。
?3、石棉肺
石棉矿的开采及运输、石棉加工和石棉制品的作业工人长期吸入石棉粉尘有可能导致石棉肺 。 石棉肺无法根治 ， 典型症状为缓慢出现、逐渐加重的咳嗽、咯痰和呼吸困难 ， 临床上表现为进行性、弥漫性、不可逆的肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚 ， 严重损害患者的呼吸功能 。
除了以上这些典型疾病 ， 当石棉纤维被大量吸入人体内 ， 就会附着并沉积在肺部 ， 如果不能排出或被人体中的巨噬细胞所吞噬 ， 久而久之由于机械刺激 ， 还可能造成细支气管黏膜出血、阻塞性细支气炎和上皮脱落性肺泡炎、终末细支气管和肺泡壁弥漫性结缔组织增生、间质和胸膜纤维化等一系列的肺部疾病 ，甚至发生癌变 。
可见 ， 石棉暴露引起的健康风险急需得到重视 。
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