经络穴位理论敷熨|肾友注意了,别只盯着肌酐,稳住这4点才不会和尿毒症打交道
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当肌酐升高后 , 意味着肾功能已经出现了实质性的损伤 , 也就代表着有部分肾脏细胞彻底硬化了 。 因此很多人看到肌酐升高后 , 就想着把肌酐降下来 , 以阻止尿毒症的发生 。
及时控制肌酐的升高降到较低水平 , 整体上有助于尽可能减少血液内毒素的蓄积 , 减轻肾脏代谢负担 。 一定程度延缓尿毒症的发生 。
但如果治疗过程中 , 要尽可能拉长与尿毒症的距离 , 延缓肾脏萎缩衰竭的时间 , 只是降低肌酐也只是“指标不治本” 。 毕竟我们最终的目的是保全剩余肾功能 , 仍然可以持续发挥作用 , 而不是单纯的肌酐值得下降 。
如果只是通过一些药物把肌酐降下来了 , 但肾功能却损失殆尽 , 肾小球滤过率不足10 。 也没有太大意义 , 尿毒症照样会来 。
肾病中后期真正加速病情恶化 , 直接影响到病情预后的因素 , 其实是下面这四项症状 。 如果都能稳定住 , 也就意味着剩余肾功能安全了 , 尿毒症风险自然也就较低 。
- 第一项:血红蛋白下降——控制好贫血
肾性贫血相对好控制 , 主要是原因比较明确 。 缺血的原因就是肾脏损伤导致刺激脊髓生成促红生成素减少 , 导致生成血红蛋白减少 , 还有是毒素的蓄积也有一定影响 。
因此降低肌酐 , 减少毒素蓄积对纠正贫血有益处 。 同时从根源上补充促红生成素 , 可以选择注射 , 也可以选择药补 , 来及时纠正减轻对病情的影响 。
部分肾友贫血问题解决不好主要是没有足够重视 , 等重视后病情也加重了就不好纠正了 。
- 第二项:血压水平不稳——降低肾内压高、防心衰
针对肾性血压升高需及时用药纠正 , 单纯饮食生活管理效果不佳 , 而药物管理见效更快 , 且对阻止肾功能的发展有明显作用 。 降压药选择上需要注意对肾功能、肌酐的影响 , 一些药物可能引起肾脏血液浓缩 , 血流减缓 , 引起肌酐升高 , 如沙坦或普利类 。 但总体不会影响病情 。
严格控制血压水平的目的除了护肾 , 还有一方面是降低心血管疾病及心衰发生的风险 。 避免因心衰而加速尿毒症发生及死亡的风险 。
- 第三项:电解质紊乱——调节血钾、钙磷稳定
包括血液内钾离子、钙离子、磷元素等 , 代谢被感染后比较典型的就是出现高血钾症、高磷低钙血症 , 这些症状不仅会损伤肾功能 , 也会引起他靶器官的损伤 , 比如血钾升高会影响心肌健康 , 造成心律缓慢等情况 。 而钙的流失磷的增多 , 会增加骨病的发生 , 还会引起皮肤瘙痒、甲状腺亢进等情况 。
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