多行善事 前列腺炎的临床分为几类
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依据不同的角度 ， 前列腺炎的分类有多种 。 依据疾病的进展程度前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎 。 依据不同类型病原微生物的感染 ， 前列腺炎可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎等 。 亦有人依据前列腺的病理组织改变 ， 将前列腺炎分为特异性前列腺炎和非特异性前列腺炎 。
80年代至90年代 ， 泌尿外科临床医师依据尿液、精液、前列腺的白细胞数和细菌的数量将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛 。 并且得到了一定范围的采用和认可 。 但由于上述分类方法对于临床诊断及治疗缺乏可操作性的指导 ， 限制了此分类方法的应用 ， 于是1995年至1998年 ， 美国国立卫生院和国际前列腺炎协作组经过充分协商论证及研究 ， 对前列腺炎的定义及概念进行了重新认定并对前列腺炎的分类进行了重新划分 。
目的是使前列腺炎的定义及分类标准化 ， 统- -认识 ， 为以后有关前列腺炎的研究确定标准化的基础 ， 确保研究结论的统一性和可靠性 。 下面就美国国立卫生院和国际前列腺炎协作组的前列腺炎分类及其各类型的特点作一介绍 。
第I类(Catergory I ) :急性细菌性前列腺炎
患者常有泌尿系统感染病史从而继发前列腺的急性感染 ， 临床表现为患者- -般情况较差 ， 可以有虚弱 ， 食欲不振 ， 恶心呕吐寒战及体温升高 ， 泌尿系统可表现为尿频 ， 尿急 ， 尿痛及排尿困难严重者可有尿潴留 。 多数患者可有会阴部憋胀或疼痛 ， 如果未获及时治疗 ， 急性细菌性前列腺炎可转变为前列腺脓肿 。 肛诊时前列腺增大有明显触痛前列腺脓肿时 ， 可以在前列腺表面触及波动感 。 前列腺液内常常WBC增多细菌培养结果一般为革兰阴性细菌 。
第II类( Catergory II ) :慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎患者往往有泌尿生殖系统的感染史 ， 也可以由于急性细菌性前列腺炎治疗不彻底转化而来但有部分患者常常不能问出泌尿生殖系统的感染史 ， 推测可能是感染较轻未能引起明显的临床症状或者临床症状不严重未引起患者的注意 。 这类患者前列腺液内和尿液常可检测出致病菌 。 目前的研究资料证实 ， 急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎的发病率仅占前列腺炎的5% ~ 10% 。
第III类( Catergory III ) :慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎又分为慢性炎症性前列腺炎和非炎症性前列腺炎 。 慢性非细菌性前列腺炎的发病率最高 ， 临床中约占前列腺炎的95%左右 。 这类患者的临床特点是全身症状较轻局部症状较重且缺乏特征性 ， 严重者可诱发精神症状 。
常常有如下临床表现:尿频 ， 尿急 ， 尿痛 ， 尿不尽尿等待 ， 甚至排尿困难 。 下腹部 ， 腹股沟区不适或憋胀 ， 睾丸或会阴区域抽痛或憋胀 ， 亦有患者并发腰骶部酸痛 ， 部分患者仅表现为阴茎头不适或尿道外口滴白 ， 阴囊潮湿少部分患者可有性功能下降或性欲减退 。
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