大林医生 29岁男子突发抽搐,医生翻开他衣服,看到肚皮后说:要报警
“快救人啊 , 医生在哪”急诊科走廊传来了一呼救声 。
在办公室的我心头一紧 , 赶忙起身跑出来 , 只见一个中年男子背着一个年轻人急匆匆地跑进抢救室 , 这位年轻患者躺在病床上 , 四肢肌肉强烈收缩 , 头左右摇摆 , 双眼凝视 。
于是我安排护士立即予以安定推注镇静 , 并赶紧接上心电监护 , 推注安定后患者抽搐暂停止 , 心电监护上提示:心率快 , 最高:150次/分 , 指脉氧低只有:76% , 立马开放患者气道 , 清除口腔异物后 , 予以呼吸囊辅助呼吸 , 急抽血气分析结果提示:Ⅰ型呼吸衰竭 , 赶忙叫规培生准备好经口气管插管 , 还好这个患者偏瘦气道也很暴露 , 很快就气管插管成功 , 立即接上呼吸机辅助呼吸 , 就在大家以为终于可以喘口气的时候 , 患者再次发生抽搐 , 再次予以推注安定镇静 , 并予以持续镇静、镇痛处理 。
见患者生命征较前相对平稳 , 我出去详细询问家属病史 , 这位年轻患者才29岁 , 接下来我简称小胡 , 之前没有癫痫病史 , 因为家里爷爷去世 , 3天前从广州回老家 , 早上起床后小胡爸爸发现 , 小胡在床上不停的抽搐 , 可把小胡爸爸吓坏了 , 因为自己老家很偏僻 , 怕叫120来等太久 , 于是小胡老爸选择自己送来医院 。
我询问小胡爸爸 , 小胡有没有高血压等疾病 , 最近有没有摔倒或者碰伤 。
小胡的爸爸都一口否决 , 认为自己儿子身体非常好 , 就是毕业后可能工作太累的缘故 , 身体瘦了好多 , 其他方面都没有怎么问题 , 回老家这几天也没有受伤过 。
【大林医生 29岁男子突发抽搐,医生翻开他衣服,看到肚皮后说:要报警】大概了解病史后 , 安排规培生继续完善病史 , 我回到病房里面给患者做体格检查 , 好安排进一步检查 , 我一翻开患者衣服 , 只见他肚皮满满的都是针眼 。
这么年轻肚子满是针眼 , 我心里一个念头闪过:极有可能是吸毒 , 抽搐也可能是毒瘾造成的 , 进一步跟小胡爸爸确认没有小胡有糖尿病后 , 排除打胰岛素针可能后 , 我跟小胡爸爸说:你儿子有没有吸毒 , 我们现在怀疑你儿子有吸毒 。
“不可能 , 我儿子怎么可能吸毒 , 我儿子特别乖巧的孩子 , 正经大学生怎么可能吸毒”小胡爸爸斩钉截铁得说道 。
“好的 , 那我们准备做个颅脑CT检查”我嘴上这么说 , 但是我还是不相信小胡爸爸的话 , 于是我交待护士们注意做好防护 , 因为吸毒的人经常会感染艾滋病等传染病 , 并安排将小胡的头发送检毒理检查 。
后面完善颅脑CT检查也没有异常发现 , 于是安排小胡转ICU进一步治疗 。
我跟ICU的李主任对接清楚病情和治疗过程后 , 跟李主任说了患者极可能是吸毒患者 , 李主任很诧异 , 翻开患者医生 , 看到满肚子的针眼后 , 李主任叹息了一句:吸毒真的是害死人 , 这个治好后 , 得报警 。
经过ICU整整4日的积极治疗后 , 小胡顺利拔管脱离生命危险 , 毒理检查结果出来 , 确定患者半年内肯定注射过毒品 , 接下来就是警察的事情了 。
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