全球医 爱眼底|高血压导致眼内出现问题！这种疾病不容忽视！
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爱眼底之家权威报道：
在我国患高血压的群体数日渐庞大 ， 据2018年中国高血压病防治指南修订版显示 ， 18岁以上患病率约为27.9% 。
说到高血压 ， 最明显的症状就是血压升高 。
那么 ， 高血压到底是如何发生的呢？
我们的心脏有两个心房（左心房和右心房）和两个心室（左心室和右心室） 。 当心脏收缩时 ， 心室的血液泵入全身对动脉壁产生压力 ， 即血压 。 血压也是促进血液流动的重要因素之一 。 当血液流动 ， 并向循环系统施加持续异常的高压力时 ， 则会发生血压升高 ， 即高血压 。
但许多高血压患者 ， 认为平时血压升高没关系 ， 反正也没有异常的感觉 ， 不以为然：可怕之处就在于此 ， 平时没有任何症状 ， 但血压过高对于血管的损害却一直都在 ， 不仅会引起肾脏功能的损伤 ， 还会导致视网膜血管的病变 ， 视网膜静脉阻塞（RVO）就是其中之一 。
【全球医 爱眼底|高血压导致眼内出现问题！这种疾病不容忽视！】
高血压引起的眼睛血管病变！
我们人体中遍布着错综复杂的血管 ， 负责将营养、氧气通过血液输送到各个器官 。
而眼睛也不例外 ， 在我们的视网膜上 ， 生活着和平友好的两位“兄弟”——视网膜动脉和静脉 ， 他们总是相伴而行 ， 就像两根很软的塑料水管 ， 每天在各自岗位上勤勤恳恳 ， 为视网膜长期输送“养分” 。
长期患高血压的人 ， 动脉内膜增厚导致动脉壁增厚 ， 较软的管道逐渐变成了“铁管” ， 也就是医学上所讲的“视网膜动脉硬化” 。 动脉硬化常发生在视网膜动静脉交叉处 。
“铁管”每天挤压着隔壁较软的静脉 ， 渐渐地 ， 交叉处的静脉承受不住如此巨大的压力 ， 变得越来越扁 ， 血液流通的道路变得狭窄起来 ， 近端静脉被压扁 ， 远端静脉就会变得扩张迂曲 ， 就如同“蚯蚓”一般 ， 甚至阻断静脉中的血流 ， 从而发生了视网膜中央或分支静脉阻塞 。
此时 ， 眼部便会出现视力下降、周边视野向心性缩小 ， 视野出现暗点的情况 。 若不及时治疗 ， 一种将血液和眼部其他组织分开的屏障——血-视网膜屏障就会被破坏 。 屏障被破坏以后 ， VEGF和炎症相关因子生成增多 ， 使血管通透性改变 ， 大分子物质及大量水分子渗出到管外 ， 便会导致黄斑水肿 。
这时 ， 眼部会出现中心视力下降、视物变形的症状 。 检查时视野中会出现中心暗点 。
有什么解决方式吗？
爱眼底之家发现随着科技的高速发展 ， 由高血压引发的视网膜静脉阻塞及黄斑水肿也有了更好的治疗方案 。 近些年以来 ， 通过玻璃体腔注射雷珠单抗等抗VEGF药物来治疗视网膜静脉阻塞及黄斑水肿被广泛应用 ， 治疗效果十分显著 。
据爱眼底之家权威临床研究显示 ， 视网膜中央静脉阻塞患者在接受雷珠单抗注射7天后 ， 视力即迅速得到改善 ， 中心凹厚度显著降低 ， 提示黄斑水肿明显消退 。 每月注射一次 ， 持续6个月后 ， 视力改善达到14.9个字母数 ， 而且效果维持12个月 。 而安慰剂组前6个月视力几乎无改善 ， 启动雷珠单抗治疗后 ， 视力也出现一定程度的改善 ， 但效果不如早起始者 。
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