医者良言 血压到底看高压还是看低压?两者有什么区别吗?( 二 )



在一次心动周期中包括收缩和舒张 , 而收缩压和舒张压的不同点在于时期不同 , 收缩压代表心脏收缩时的大动脉的最高压力 , 而舒张压是心脏舒张时大动脉的最小压力 。
在临床上对血压进行了分层 , 里面提到了收缩压和舒张压 。 一级高血压140~159/90~99mmHg , 二级高血压160~179/100~109mmHg , 三级高血压>180/110mmHg 。 如果收缩压和收缩压在不同级别 , 那就按照级别高的那个为准进行分级 。 分级的意义主要是为了进行危险分层 , 这样能够大致预测并发症的发生率 , 更有目的地去控制血压 。
不过即便是收缩压和舒张压都不是太高 , 但是长期的处于这种状态也会增加并发症的发生率 , 这里来具体分析一下舒张压 。 舒张压主要和外周阻力和心率有关 ,外周阻力增加的话 , 心脏处于舒张期的时候 , 大动脉的血液进入到外周的量就会减少 , 舒张压会升高 。 当心率增快的时候 , 舒张期缩短 , 那流向外周的血液也会增加 , 可造成舒张压升高 。 舒张压升高的话 , 留在心脏内的血液量就会增加 , 长期这样会造成主动脉增大 , 最终可导致高血压性心脏病 。
在临床上还有一个指标叫做脉压差 , 它是收缩压和舒张压的差值 , 正常人脉压差在30~40mmHg之间 。 如果脉压差>60mmHg , 被称为脉压差增大 , 如果脉压差<20mmHg , 则被称之为脉压差减小 。
脉压差增大的话 , 主要考虑和血管硬化有关 。 随着年龄的增加 , 血管的弹性是逐渐减弱的 , 这个时候会造成收缩压增大 , 舒张压也增大 , 但是舒张压增加的幅度小一些 , 所以脉压差就增大了 。 血管的弹性越不好 , 脉压差越大 , 发生心血管疾病的风险也越大 。
最后小结:如果高压和低压都不是太高 , 短期来看肯定是高压重要 , 但是从长期来看 , 这两个数值同样重要 , 但是如果这两个数值都比较高 , 那它们的重要性是差不多的 。 所以不管如何 , 高血压患者都应该控制血压达标 , 否则会增加并发症的发生率 。 纯属手打 , 实属不易 , 若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗 , 如有疑问可在下方留言……

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