用户_胡洋 患晚期肺癌的大爷突然乳房发育,到底是怎么回事?医生告诉你真相


用户_胡洋 患晚期肺癌的大爷突然乳房发育,到底是怎么回事?医生告诉你真相
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用户_胡洋 患晚期肺癌的大爷突然乳房发育,到底是怎么回事?医生告诉你真相

65岁的简大爷是个晚期肺鳞癌病人 , 目前在进行化疗联合免疫治疗 , 前期治疗效果不太好 。 这次来门诊复查 , 一副欲言又止的样子 , 我一再问他到底还有什么问题 , 他确认门锁上之后 , 掀开上衣给我看 , 说:最近两侧乳房增大 , 鼓鼓的 , 出门很不好意思 , 这是怎么回事呢?跟肺癌有没有关系呢?我不会是得乳腺癌了吧?一连串的问题 , 说明他内心很是焦灼 。 我给大爷做了检查 , 两侧对称性增大 , 并没有摸到肿块 。
肺部是内脏器官 , 乳房在体表 , 二者似乎应该没有太大关系 。 但是 , 大爷的乳房增大与肺癌还真有关系 。 这种现象叫男性乳房发育 , 属于副肿瘤综合症的一种 , 实际上就是由于激素的异常分泌引起乳房组织增生 。
什么是副肿瘤综合症?
副肿瘤综合症是由肿瘤细胞异常分泌的物质 , 引起自身免疫反应或其他原因引起的内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏、皮肤等病变 , 从而出现相应的临床表现 。 这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起 。 在所有癌症病例中 , 约有1%的病例会发生副肿瘤综合征 , 肺癌、乳腺癌、卵巢癌比较多见 。
当肺癌病情控制不佳时 , 肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素 , 导致雌雄激素比例失调 , 引起乳腺组织增生 。 临床上约有10%-20%的男性肺癌患者会出现乳腺肿大的现象 , 值得警惕的是 , 甚至有部分男性肺癌患者是以乳腺发育为首发症状 。
除了乳房发育之外 , 哪些体表现象也可能是肺癌引起的副肿瘤综合症呢?
1.杵状指
主要表现为手指末端增粗增大 , 疼痛剧烈 , 指甲周围可见红晕 。 常见于肺癌 。 杵状指还可见于其他肺部疾病 , 比如慢阻肺 , 并不是肺癌特有的 。
2.黑棘皮症
主要表现为某些部位皮肤发黑、粗糙 , 比如颈项部、腋窝等皱褶处出现灰褐色斑块 , 呈对称性分布 。 常见于肺腺癌 , 也可见于胃癌 。
3.牛肚掌
主要表现为手掌增厚 , 皱褶增多 , 同时伴有色素沉着 , 类似“牛肚” , 常见于肺癌 。
4.肥大性骨关节病
表现为关节粗大伴红肿 , 夜间疼痛 , 大小关节均可累及 , 后期引起关节僵硬不能活动 。 常见于肺癌 。
5.神经系统症状
可表现为共济失调、斜视、偏瘫、手足麻木等神经变性症状 , 可早于肿瘤数年出现 。 常见于小细胞肺癌 。
6.满月脸
这是由于肿瘤细胞异常分泌ACCH引起库欣综合征 , 库欣综合征表现为满月脸、水牛背、皮肤色素沉、痤疮、皮肤薄多血质等 。
7.皮疹、红斑
【用户_胡洋 患晚期肺癌的大爷突然乳房发育,到底是怎么回事?医生告诉你真相】病人可表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹 , 甚至肢端角化症 。

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