易明风水文化社 糖尿患者病牙如何养护
糖尿病人 ， 尤其是胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗的病人非常容易发生糖尿病性骨质疏松 ， 胰岛素可以直接促进人体骨骼的钙化和骨化 ， 帮助人体骨的形成 ， 胰岛素缺乏时可引起牙 槽骨的吸收 。 而胰岛素相对或者绝对不足就使得本来依赖胰岛素才能完成钙化、骨化过程受到了抑制 。
糖尿病牙 ， 医学准确描述应该是糖尿病性牙周组织疾病变 ， 现在已经成为了糖尿病的流行并发症之一 。 随着全球糖尿病患者的激增 ， 患糖尿病牙的人数的比例也在大幅度上升 。 据统计 ， 目前已经有30%左右的糖尿病人合并有牙周组织病变 。 数目之庞大 ， 令人震惊 。
由于以上原因 ， 近年来医疗界尤其是代谢病学界已经普遍把糖尿病性牙周组织病变列为糖尿病的重要合并症之一 。
什么是牙周组织病 ， 它是怎么发生的？
牙周组织病广义的包括牙龈病和牙周炎两大类 。 狭义的牙周病仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎 。 牙周组织包括牙龈、牙周韧带（牙周膜）和牙槽骨、牙骨质 。
牙周病是一个多因素的疾病 ， 没有一个单一的因素能引起牙周组织破坏 ， 以至牙齿脱落 。 牙菌斑的积聚是引起牙周病的始动因素 ， 当细菌毒力增强或宿主抵抗力降低时 ， 导致牙周病变进展 。 细菌入侵和宿主防卫机能之间维持一种平衡状态 ， 牙周就处于健康状态 。 外源性因素 ， 如口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞、创伤性牙合、医源性因素、接触点不良、吸烟等 ， 内源性因素 ， 如内分泌功能不良、代谢紊乱、免疫缺陷、慢性消耗性疾病、营养不良、遗传因素等 ， 导致牙周组织对细菌损害易感 ， 从而容易发生牙周病 。 总之 ， 牙菌斑是牙周病的主要因素 。
而且 ， 老年人得了糖尿病以后 ， 唾液中的糖分增加了 ， 这样就会有利于细菌生长 ， 唾液中钙的含量增高 ， 易形成结石 ， 造成局部刺激及巨噬细胞功能抑制 ， 口腔干燥 ， 使细菌的繁殖加快并引起感染 。 另外 ， 糖尿病患者的血管病变 ， 使组织代谢结构也发生改变 ， 容易导致牙周病、龋齿增加 。 牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失 ， 造成牙齿松动脱落 。 就像一棵根部没有泥土培植的树木 ， 它再完美 ， 也难以挺立 。
与人体的其他细胞组织一样 ， 人体的骨骼也有它自己的代谢 ， 骨骼成长中钙化、骨化是建立新的骨骼 ， 而旧有的骨骼则会被人体吸收掉 ， 也就是临床上常说的骨吸收 。
正常情况下 ， 人体的钙化、骨化与骨吸收是相辅相成 ， 这样可以在最大程度上保持骨组织的新鲜程度和组织的坚固 。 而糖尿病患者由于胰岛素不足 ， 一方面抑制了新骨的建立 ， 另一方面 ， 胰岛素不足还会造成维生素D的缺乏 ， 造成骨代谢紊乱 。 以上因素就直接导致了糖尿病患者骨形成缓慢及减少 ， 骨吸收增加 ， 骨重建失衡 ， 而最终造成骨量减少和骨质疏松 。
糖尿病性骨质疏松是一个全身性病状 ， 尤其是微血管循环特别丰富的牙周组织 ， 这种情况表现的就更为明显 。 糖尿病性骨质疏松对口腔最大的损害就在于容易对牙槽骨组织造成牙槽骨吸收 ， 牙槽骨吸收使得牙骨质不能与牙槽骨以紧密的形式吻合在一起 ， 非常容易造成牙齿的松动和脱落 。
牙槽骨吸收与牙周组织感染
糖尿病人由于牙槽骨吸收 ， 使原本紧密结合的牙周组织发生了缝隙 ， 在微血管极其丰富的牙周组织 ， 就会非常容易发生感染 ， 这就是牙周组织感染 ， 也就是临床上常说的牙周炎和牙龈炎 。
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