健康养生百分百 右下腹痛没有缓解是阑尾炎吗？阑尾炎就是盲肠炎吗？医生告诉您
【健康养生百分百 右下腹痛没有缓解是阑尾炎吗？阑尾炎就是盲肠炎吗？医生告诉您】
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本文重点：阑尾在人体右下腹 ， 如果感到右下腹疼痛 ， 而且一直都没有缓解 ， 也不像是肠胃炎的那种绞痛 ， 而是闷闷的痛 ， 这时候要小心是否为阑尾炎 ， 需要尽早就医治疗 。
阑尾炎每个人都有一成几率患病 ， 急性发作甚至可能致命先来看个病例 ， 岳先生右下腹闷痛持续1个星期 ， 不管怎么吃肠胃药都没有缓解 ， 到了医院检查时 ， 才发现原来是阑尾炎导致的！事实上 ， 阑尾炎是急诊常见的外科急症 ， 如果右下腹疼痛一段时间没有缓解 ， 就应该警惕是不是阑尾有炎症了 。
根据流行病学的研究统计 ， 每个人终其一生 ， 大约有8%到10%左右的风险会得到阑尾炎（民间也有称为盲肠炎 ， 但实际上两者还是有区别的 ， 我们后面会专门说） 。 一般认为阑尾炎是阑尾管腔受到阻塞而出现的炎症 ， 可能原因包括大肠内容物、淋巴组织炎症肿胀、食物残渣、黏液或其他异物卡住所引起；如果阑尾管腔出口阻塞 ， 黏膜所分泌的黏液无法被排出 ， 就会导致阑尾管腔的压力升高 ， 造成内膜糜烂 ， 导致细菌入侵 ， 这时会感觉到右下腹有闷痛感；如果发炎的情况更为严重 ， 将使得阑尾破裂 ， 处在阑尾的脓液或粪便流进腹腔 ， 便引起急性腹膜炎 ， 甚至造成危及生命的败血症 。
阑尾炎疼痛有哪些较显著的特点？急性阑尾炎的疼痛多在右下腹 ， 伴随着压痛感 。 有些病人的疼痛会牵引到左下腹或肚脐周围 ， 多半伴随着发烧 ， 需要紧急处理 ， 而慢性阑尾炎的症状则不典型 。
阑尾炎多半为急性
阑尾发炎可分为急性与慢性发炎 ， 不过临床上以急性阑尾炎居多 。 慢性阑尾炎症状不一定很明显 ， 刚开始可能仅是恶心、想吐、胃口不好 ， 伴随着肚脐周围疼痛或上腹部疼痛 ， 因此很容易与一般肠胃炎 ， 或其他肠胃疾病混淆 。
如果是急性的阑尾炎 ， 疼痛位置多半会在右下腹 ， 痛的感觉不太像是一般肠胃炎的绞痛感 ， 而是阵阵的闷痛 ， 如果合并发烧等现象 ， 则建议尽快就医 。
诊断阑尾炎需综合评估诊断阑尾炎的方法 ， 除了从症状来判断外 ， 可以同时用CT及抽血检查等方式来帮助判断 ， 少数病人可以参考腹部超声波的检查结果 。 不过 ， 尽管有这些检查来辅助诊断 ， 阑尾炎依旧难以百分之百确诊 。 以美国为例 ， 用CT扫描等综合判断的方式来诊断阑尾炎 ， 其误诊率大约为6% ， 没有CT扫描设备的国家跟医院 ， 误诊率会更高 。 但是因为急性阑尾炎的并发症可能非常严重 ， 所以临床上只要高度怀疑阑尾炎 ， 就会尽快手术 。
治疗以切除阑尾为主 ， 腹腔镜也有适应症阑尾炎的治疗除了使用抗生素外 ， 通常也建议手术切除阑尾 。 手术方式可分为传统手术及腹腔镜手术 。 传统手术方式是在半身或全身麻醉的情况下 ， 在右下腹打开一个5至10公分的切口切除阑尾 ， 但因术后伤口比较大 ， 以至于感染风险高 ， 疼痛也较剧烈 。
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