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赵娜|被误诊为双相障碍的高中女生，原来背后竟有一种罕见的行为成瘾( 六 )


第二 ， 赵娜的问题是长年累月积累而成的 ， 而且跟缺乏家人陪伴、倾听、理解、引导有重大关系 。 所以妈妈一定要吸取教训 ， 她一定要走进女儿的内心 ， 让女儿愿意把压力、痛苦向妈妈倾诉 ， 这样至少能减少她利用幻想来解压的冲动 。
第三 ， 赵娜和妈妈要对目前的问题有客观、理性、深入的认知 ， 不能寄望于几个月、一年内就能快速地、完全地解决 。
在不接受高效化心理干预、修复病理性记忆的前提下 ， 成瘾疾病和抑郁症康复速度是比较慢的 ， 母女要做好心理准备 ， 降低期待 。 但如果方向对了 ， 最终还是可以走出来的 。
现在赵娜处于重度抑郁发作 ， 但她脱离了学校的人际交往环境 ， 服用了抗抑郁药 ， 再加上母亲的陪伴和关注的话 ， 她的情绪会有所好转 。
赵娜|被误诊为双相障碍的高中女生，原来背后竟有一种罕见的行为成瘾
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情绪好转后 ， 她可能会恢复学习的动力 ， 但这时幻想的冲动可能又回来了 ， 又难以静下心来正常学习和休息了 。
首先 ， 要排除她“坐不住”的问题是否有精神科药物副作用的因素 ， 如果有 ， 可以再找开药的医生协商、调药 。
如果药物影响不大 ， 主要还是幻想成瘾导致 ， 那赵娜要学会加强自我觉察 。 从成瘾的角度看 ， 她想去骑车幻想的欲望是“心瘾”；而当中途停下来、或者无法去骑车幻想时的焦虑、烦躁 ， 其实是戒断反应 。
这种负性情绪会让人非常不舒服 ， 心烦意乱 ， 所以表现为坐不住 ， 什么事都没法干 。 但赵娜要意识到这是戒断反应 ， 这是正常的 ， 不用恐惧它 ， 也不用刻意去压抑它、排斥它 。
这种焦躁的感觉过了峰值之后会有所回落 ， 我们可以尝试用平和的心态去忽视它 ， 稍调整情绪后 ， 转移注意力去做其他事情 。
当然 ， 这种方法类似于认知行为疗法 ， 理论上有一定作用 ， 但难以从根本上解决问题 。 而且对于患者来说很有难度 ， 如果那么容易自我调整和控制的话 ， 就不需要看医生了 。
但赵娜可以在增强自我觉察、增强对病症理解的基础上 ， 尝试一下 。 愿意尝试也是一个进步 ， 即使只有一点点效果 ， 也是改善 ， 事后她要对学会自我肯定 。
第四 ， 对于姥姥、同学等人对赵娜造成的心理创伤 ， 妈妈最好想办法修复 ， 哪怕只是部分修复 。 这能帮助女儿走出目前的抑郁发作 ， 也是解决问题的关键和根本 。
那妈妈自己对女儿造成的心理创伤就更不用说了 。 事实上 ， 母女俩现在的关系大有改善 ， 妈妈也意识到了过去的教育方式不当 ， 这部分创伤已经在修复了 。 这是好的开始 。
在创伤修复的基础上 ， 幻想成瘾、社交恐惧的解决会更加顺利和容易 。 尤其是社交问题 ， 刚开始接触外界的人时 ， 赵娜会还是忍不住敏感多疑 。 创伤修复能让她更快恢复理性 ， 还可以及时向妈妈求助 ， 妈妈帮助她分析、支招很重要 ， 所以母女的关系一定要好 。
总的来说 ， 虽然“幻想成瘾”在临床中很罕见 ， 但本质上它还是一种行为成瘾 。
目前主流精神科对于行为成瘾（比如赌博成瘾、游戏障碍）的治疗手段很有限 ， 也确实比较低效 ， 所以赵娜母女看了那么多医生 ， 仍然束手无策 。 在绝大部分精神科大夫眼里 ， 情绪障碍+行为成瘾的复合型精神心理障碍是非常棘手的 。
希望赵娜能康复 ， 回归校园 。 希望父母们要吸取别人的教训 ， 一定要重视孩子早期的亲子高质量陪伴、科学的教育和引导 ， 避免孩子造成叠加性心理创伤 ， 导致人际交往不良、成瘾症状、学习障碍等一系列问题 。

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