医者良言 男子吃降压药5年,吃出肾衰竭!医生坦言:他犯的3个错误值得反思
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今天门诊来一个40多岁的病人 , 他最近发现自己的血压控制得不太好 , 而且还伴有恶心、呕吐 , 于是就去医院就诊了 。 我仔细询问了他的病史 , 然后就开了一些检查 , 只见肌酐653umol/L , 基本可以诊断为肾功能衰竭了 。 患者的父母对我的这个诊断半信半疑 , 所以就发出了文章开头的那个疑问 。
按道理说高血压病史5年很少会发展为肾衰竭 , 其实这个男子主要犯了3大错误 , 这值得高血压患者反思 。 为了让大家能更好地控制血压 , 我来分享一下相关知识 。
1.虽然这个男子经常服用降压药 , 但是他犯了3大错误:【医者良言 男子吃降压药5年,吃出肾衰竭!医生坦言:他犯的3个错误值得反思】
?没有坚持定期复查相关指标:不知道大家有没有想过一个问题 , 为何我们要服用降压药?难道就是单纯为了缓解症状吗?其实并非如此!高血压本身并不可怕 , 但是它带来的并发症是比较可怕的 , 高血压本身就能引起肾功能损害 , 这是因为血压偏高带来的高速血流会对肾脏造成冲击 , 时间久了就会损伤肾脏 。
还有一点 , 我们都知道 , 原发性高血压目前是无法根治的 , 因此一旦被确诊了原发性高血压 , 那就需要终生服用 。 药物的主要代谢途径就是肝脏和肾脏 , 长期吃降压药就有可能会增加肝脏和肾脏的负担 , 进而引起肝肾功能的异常 。 所以 , 医生一般都会建议高血压患者定期复查一些指标 , 比如肝、肾功能等 。
刚开始的时候 , 这个男子还复查相关指标 , 但是后面他就不愿意坚持复查了 , 因为之前复查的结果并没有什么异样 , 所以他觉得有点“吃亏” 。 现实生活中 , 很多高血压患者压根就不愿意复查相关指标 , 一方面没有这个意识 , 另一方面觉得这是医生为了挣自己的钱 。
?私自增换药物:之前这位男子服用的是长效制剂“硝苯地平控释片” , 一天只需要服用一次就可以实现长效、平稳降压 。 但是这款降压药价格相对来说有点贵 , 而这个男子家庭条件不太好 , 并且还特别节俭 , 所以就想换那种便宜的降压药 。
有一次去药店的时候 , 他看到有一款更为便宜的降压药“硝苯地平” , 一瓶100粒 , 价格仅仅才2元钱 。 于是这位男子就换下了原来的“硝苯地平控释片” , 选择了普通制剂的硝苯地平 , 并且服用的剂量和次数也是按照之前的那样 。
虽然普通制剂的硝苯地平也能降压 , 但是这个患者并没有按照说明书服药 , 所以最终酿成了悲剧 。 一般来说 , 如果高血压患者长期服用某种药物能控制好血压 , 那就不需要换药 。 如果真的想换药 , 那就尽量在医生的指导下换药 。
?不愿意学习高血压的相关知识:我们都知道 , 原发性高血压作为一种慢性病 , 目前是无法根治的 , 只有通过改善生活方式+坚持服用降压药控制病情 。 医生多次告诉这个男子要注意戒烟酒、不熬夜、坚持运动、清淡饮食等 , 但是他并没有听从医生的建议 , 依然每天喝点酒 , 而且还经常熬夜、吸烟 , 很少运动 。
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