急性黄疸型肝炎(肝昏迷)首次服两粒,8小时后再服1粒 。同时可配合大黄30克泡开水鼻饲 。适用于全身黄染,巩膜色黄如金,昏睡,时有谵语,全身大汗,呼吸有腐败味,体温升高,小便深黄 , 大便干,胸胁胀满,下腹拒按,舌质红,苔黄腻等 。
乙型脑炎将安宫牛黄丸制成冰冻栓剂,每粒含纯药3克 。3岁以下者每次1/2粒,4~10岁每次1~2粒,置入肛门内2~6厘米,对深眠或深昏迷患者用手阻压肛门口10~15分钟 。6~12小时重置1次 。同时可配合其他药物同治 。
肺脑病低氧血症每次1丸 , 每日2~3次 , 开水调服或经鼻饲管导入 。并酌情给予对症支持疗法 。适用于昏睡不醒,呼之不应,喘促痰鸣,呼吸气促,咳吐黄脓痰量多 , 面唇青紫,脉滑数的患者 。
婴幼儿肺炎3个月以下者每次服1/6丸,3个月以上者每次1/3丸 , 每日3次 。一般口服,昏迷或严重呼吸困难者插胃管注入 。此药可配合常规抗感染药同用 。
中晚期肝癌每日服1丸 , 温水调化,饭后服 。病情较稳定后改为每日服半丸,10丸为1疗程 。同时可配合汤药治疗 。安宫牛黄丸对控制肝癌出现发热、黄疸、肝痛、消化道出血、纳呆等症状有较好疗效,对肺癌发热也有一定效果 。安宫牛黄丸为蜜丸(亦有散剂),每丸重3克,成人每次可口服1丸 , 温开水送服,1日3次 。小儿用量可酌减 。
若昏迷不能口服者,可用温开水化开,由鼻饲管给药 。
【功效主治】
清热解毒,镇惊开窍 。用于神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、脑出血、败血症见上述症候者 。
【药理作用】
对中枢神经系统具有明显的镇静作用;
复苏及脑保护用;
抗惊厥作用 。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能发生相互作用,详情请咨询医师或药师 。
【不良反应】
因安宫牛黄丸中含有朱砂和雄黄 , 据药典记载,朱砂主要成分为硫化汞(m二csulfids),其含量比例不同,大致为含汞86.2% , 硫13.8%,对于单味朱砂或含有朱砂成分的中成药,不宜超量或持久服用 , 尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情 , 出现中毒症状者应及时送医院救治,以免发生意外 。
另外 , 因安宫牛黄丸中含有雄黄,与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐,可使疗效下降 。同理,与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性 。因此,也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服 。
安宫牛黄丸主要功效为清热解毒、镇惊安神、豁痰开窍 。因为牛黄、麝香、犀角等为主药,所以针对高热、神昏等病症有清热解毒作用;朱砂、雄黄,还有珍珠的安神作用也比较强;另外,它里面有郁金、冰片具有开窍作用 。整个药物组合起来就能够共同达到清热解毒、豁痰开窍、镇惊安神的作用 , 适用于高热神昏,烦躁、谵语、小儿惊厥等 。脑炎、脑膜炎及脑血管疾病也可以应用该药进行治疗 。由于该药主要用于急救,所以一般以高热、神昏、烦躁、谵语、惊厥,这些为主要辨证要点 。另外,这个药属于开窍药,所以只适用于热闭证,对气血亏虚类脱证不适合用,只能在急救时使用 。
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