(4)实验室检查：白细胞计数可升高或不高，如急性期红细胞沉降率可增速、血清酶包括谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等均可增高 。心电图可见ST�T改变，R波减低，病理性Q波，约1 /3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞 。
(5)病因学检查：咽拭子或粪便中可分离出病毒，血清中特异抗体(中和、血凝机制、补体结合试验)增高，IgM滴定度增高 。如作心肌活检则可从心肌分离出病毒 。
所以临床上诊断心律失常是否由心肌炎引起，必须结合病史、临床表现和辅助检查来判定 。
另外，心肌炎也可以是由“细菌”感染引起，如链球菌感染引起的风湿热也可造成风湿性心肌炎，根据血象，血沉、抗“O”及病史，不难与病毒性心肌炎相鉴别 。
心肌炎的心律失常在何种情况下易出现?
近来，一些青年人患心肌炎较多，其中最常见的是病毒性心肌炎，其它还有细菌性(白喉等)真菌和原虫等 。这些病毒和细菌直接侵犯心肌 ， 以及对心肌内小血管的损伤，免疫机制产生的心肌损伤和毒素对心肌的损害，造成心肌细胞的溶解，间质水肿，单核细胞浸润 。如进行病理学切片检查，镜检可见心肌纤维之间与血管四周的结缔组织中可有组织细胞、淋巴、嗜酸或中性粒细胞浸润和间质水肿，心肌纤维可有脂性、颗粒性或玻璃样变性，也可有心肌溶解或坏死 。
如果心肌炎的病变影响心脏的起搏传导系统如窦房结、房室结、房室束和蒲金野氏纤维 ， 则易出现心律失常 。
另外，心肌炎病人在急性期应充分休息、应防止过度疲劳、情绪激动、饱餐、过食辛辣及肥甘厚味、房室过度等 。否则，在上述情况下容易加重心肌负担而加重病情，出现心律失常 。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xunhuan/xjy.htm
你好
心肌炎是指心肌有局限性或弥漫性的炎症病变，以病毒性心肌炎为多见 。一般在病毒感染时，常可因营养不良、疲劳、高热、寒冷、饮酒等致病条件作用下诱发病毒性心肌炎 。
此外还有细菌性心肌炎，寄生虫性心肌炎
，免疫反应性心肌炎
，孤立性心肌炎
其临床表现大多可在1至2周内有发热、咽痛等类似上呼吸道感染的症状，以后出现胸闷、心悸、疲乏、心前区隐痛、气促等症，严重时可并发心力衰竭 。但也有一开始发现即为心肌炎后遗症者
附养生指南:
一.预防感染：病毒性心肌炎是感染病毒引起的 。防止病毒的侵入是十分重要的 。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染 。对易感冒者平时应注意营养，避免过劳，选择适当的体育活动以增强体质 。避免不必要的外出，必须外出时应注意防寒保暖 ， 饮食卫生 。感冒流行期间应戴口罩，避免去人口拥挤的公共场所活动 。
二.劳逸结合：应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫抗病能力降低 。
三.适当休息：急性发作期，一般应卧床休息2至4周，急性期后仍应休息2至3个月 。严重心肌炎伴心界扩大者，应休息6至12个月 ， 直到症状消失，心界恢复正常 。心肌炎后遗症者，可尽量与正常人一样的生活工作，但不宜长时间看书、工作甚至熬夜 。
四.饮食调摄：饮食宜高蛋白、高热量、高维生素 。多食葡萄糖、蔬菜、水果 。忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品 。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩 ， 影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒 。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复 。
五.体育锻炼：在恢复期时，根据自己的体力参加适当的锻炼 ， 如散步、保健操、气功等，可早日康复及避免后遗症 。心肌炎后遗症只要没有严重心律失常，可参加一般性的体育锻炼，如慢跑、跳舞、鹤翔庄气功、太极拳等，持之以恒，对疾病的康复肯定是有利的 。
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