（八）气机郁滞
［辨证要点］胸胁苦满，脘腹胀满，少腹不舒，情志抑郁，太息频频，或妇女月经不调，舌苔腻，脉弦 。
［治法］疏肝理气 。
［方药］四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散化裁：柴胡9g，赤芍25g，白芍25g ， 当归12g ， 川芎12g ， 荔枝核15g ， 枳壳9g，白术12g，茯苓12g，郁金12g ， 姜黄12g，焦山楂12g，甘草6g 。
该方名行气消渴方，由疏肝理气、柔肝养血、健脾益气药物组成，功擅疏利气机，常适用于少阳肝郁体质或其他消渴病病人见肝郁气滞证候者 。少阳肝郁体质，气郁日久，兼见血瘀者，治当配合活血化瘀，药可加用葛根、丹参、鬼箭羽、香附、益母草等；肝郁化热，肝经郁热者 ， 治当清解郁热，方可用小柴胡去半夏加花粉汤，药可加用黄芩、丹皮、山栀、知母、黄连等；少阴肾阴亏虚体质，兼肝郁气滞者，治当配合滋阴补肾，可配合六味地黄丸，或改用滋水清肝煎 ， 加用生地、玄参、知母、女贞子、旱莲草等 。
（九）痰湿阻滞
［辨证要点］体形肥胖，四肢沉重，神疲嗜睡，脘腹胀满，口中黏腻，舌苔白腻，脉象滑或濡缓 。
［治法］化痰除湿 。
［方药］二陈汤、白金丸、指迷茯苓丸化裁：陈皮9g，清半夏9g，云苓12g，白术12g ， 茵陈12g ， 泽泻12g，桑白皮15g，僵蚕12g，甘草6g 。
该方名化痰止消方，以二陈汤为基础方，化痰除湿药与行气化滞药同用，常适用于太阴脾虚体质、少阳肝郁体质或其他消渴病肥胖体形属痰湿阻滞证候者 。太阴脾虚体质，气虚突出或兼阴虚者，治当重视健脾益气，方可用六君子汤，药可用苍术、太子参、沙参、莲子等；少阳肝郁体质，有痰湿阻滞证候者 ， 治当重视舒肝解郁 ， 药可加郁金、枳壳、瓜蒌、荔枝核等；若痰郁化火，心胸烦闷，头晕沉重，失眠多梦，四肢沉重，口干黏腻，舌红，苔腻而黄，脉象滑数，或弦滑而数者 ， 治当化痰清火 ， 方用温胆汤、礞石滚痰丸、导痰汤 ， 药用黄连、黄芩、山栀、瓜蒌、清夏、陈皮、枳壳、大黄、郁金、胆南星、海蛤壳、僵蚕等 。
（十）血脉瘀滞
［辨证要点］口渴但欲漱水不欲咽 ， 夜间为甚，肌肤甲错，妇女月经不调，经血紫暗 ， 颜面瘀斑，或腹部有压痛，舌质紫暗，脉弦，或艰涩不畅 。
［治法］活血化瘀 。
［方剂］桃红四物汤、桃核承气汤、下瘀血汤化裁：桃仁12g，红花9g，当归12g，川芎12g，赤芍25g，山楂12g ， 葛根25g，丹参15g，酒大黄9g，水蛭12g ， 姜黄12g，三七粉3g（分冲），鬼箭羽15g 。
该方名活血止消方，以桃红四物汤为基础方，参考了祝谌予教授降糖活血方之意，常适用于消渴病有血瘀证候者 。单纯血脉瘀滞证少见，所以应根据病人体质、基本病机和具体临床证候，将活血化瘀治法与其他治法相结合 。气虚突出者，益气活血 ， 方可用补阳还五汤，重用生黄芪30～60g；兼阴虚者 ， 治当重视养阴活血，可配合六味地黄丸，药可用生地、玄参、沙参、黄精等；少阳肝郁体质，或有气滞血瘀者，当行气活血，方可用血府逐瘀汤 ， 药可加用柴胡、枳壳、郁金等；兼痰湿阻滞者，治当重视化痰活血，药可加僵蚕、清半夏、瓜蒌、胆南星等；兼痰火阻滞者，治当化痰清火活血 ， 方可用温胆汤 ， 药可加用黄连、瓜蒌、清半夏、胆南星、海蛤壳、僵蚕等；久病入络 ， 或见肢体麻木、疼痛、偏瘫、痿痹者，治当重视搜风通络和舒筋活络，可选用地龙、全蝎、穿山甲、白花蛇等虫药和络石藤、鸡血藤、忍冬藤、钩藤等藤类药物；消渴病继发肾病等，病在络脉，“微型癥瘕”形成，治疗又当重视化瘀散结，药可用海藻、昆布、夏枯草、莪术、薏苡仁等软坚散结 。
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