1、胰岛素为什么不能口服?胰岛素有什么副作用临床对于糖尿病人的治疗以注射胰岛素最为常见,对患者注射的部位及用法用量均有要求 。那么 , 胰岛素为什么不能口服?胰岛素有什么副作用?
胰岛素为什么不能口服
1、胰岛素是蛋白质多肽类药物,如果口服,在消化道内会被蛋白水解酶分解、消化 , 失去生物学活性 。
2、胰岛素相对分子质量较大,还有很强的分子间聚合趋势形成较大相对分子质量的寡聚体,难以通过消化道黏膜进入循环发挥效应 。
胰岛素有什么副作用
从未注射过胰岛素的患者朋友,可能一想到那明晃晃的针头 , 就开始紧张、腿肚子发软了 。注射胰岛素会产生疼痛感吗?答案是肯定的,但是,您如果询问一百个注射过胰岛素的病友,恐怕有九十九个都会告诉您:注射胰岛素的疼痛感非常轻微!由于胰岛素针比其他注射针细小得多,因此一般在正常情况下 , 其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多 。当然,凡事都有万一,假如出现疼痛特别明显的情况,有可能是进针时碰到皮下神经所致,这时如果疼痛还能忍受,您可以迅速注射完毕拔针;假如疼痛无法忍受,那您应该更换部位再行注射 。一般而言,胰岛素腹部皮下注射,疼痛感最?。椅瘴榷ê妥⑸浞奖?。
二、低血糖
低血糖的确可怕,尤其是无症状性低血糖,有可能在毫无前兆的情况下直接导致患者昏迷 。不过2型糖尿病患者发生严重低血糖的可能性较小 。当然,这并不意味着患者不需要掌握如何预防及应付低血糖的发生,有备方能无患 。应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的,尤其在餐前和夜间,但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻,危害性较小,多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免 。
三、脂肪垫
脂肪垫的形成,是由于长期在相同部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的 。这种脂肪垫的存在,会影响局部胰岛素的吸收 。脂肪垫的形成是可以避免的,而且防范措施非常简单——只需要患者朋友有规律地更换注射部位即可 。
四、胰岛素抗体
以前某些糖尿病患者在应用胰岛素治疗数月后 , 体内可产生胰岛素抗体,使胰岛素活性下降影响疗效,并导致胰岛素用量逐渐增加 。究其根源,可能与胰岛素制剂中的某些杂质成分有关,解决办法是换用高纯度的人胰岛素制剂 。随着科技的发展,目前临床应用的不管是动物胰岛素、人胰岛素 , 还是人胰岛素类似物,已很少或几乎不产生胰岛素抗体 。
五、体重增加
不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加,多数患者常把责任全部推到胰岛素头上,甚至因此而停用胰岛素 。对此,我们应该具有清醒的认识 。诚然,在应用胰岛素使血糖获得控制后,尿中随之流失的葡萄糖减少了,这等于在一定程度上减少了热量损耗,导致一定程度的体重增加是可以理解的 。但体重增加并不全是胰岛素本身惹的祸,假如患者在应用胰岛素的基础上,合理控制膳食、加强体育锻炼,使热量摄入和消耗达到平衡,试问患者体重还会增加吗?应用胰岛素后的体重增加,一般可以通过联合用药(二甲双胍、阿卡波糖等)、饮食控制、运动调节等方式来控制 , 因此患者朋友不必对此多虑 。
患者用胰岛素使血糖控制后4——6日可能发生水肿,多见于面部,也有少数患者可能出现在四肢等部位,这大概与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关,称为胰岛素性水肿,这种水肿大多并不严重,并且随着时间的推移,多数会在一个月内渐渐自行消退 。
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