类风湿医生魏琳琳|类风湿要“调免疫保关节”“慢病管理抗复发”,具体应该怎么做呢?
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类风湿关节炎作为一种进行性破坏性疾病 , 随着病程进展 , 患者病情加重、损伤积累 , 由关节僵硬、肿胀和疼痛逐渐演变成关节破坏、功能障碍甚至残疾 。 因此 , 早发现和早治疗对于类风湿患者控制病情、改善其预后至关重要 。
类风湿患者罗女士刚来院时觉得这个病“非常不好对付” , 经过我们规范治疗后 , 各项炎症指标稳定达标 , 关节腔里的炎症也清除干净了 , 只要查明了病因 , 标本兼治 , 规范化的诊疗 , 类风湿病情还是可以控制住的 。
在治疗中 , 对于大部分患者来说 , 获得疾病控制其实并不是太困难的事情 , 特别是早期患者 , 然而往往是疾病控制住后 , 我们的一些不当行为 , 导致了疾病复发;然后重新治疗 , 在重新治疗中 , 一般需要比原来的治疗使用更多的药物、更大的剂量 , 控制难度困难会有一些增加 。 是什么样的因素 , 容易导致类风湿关节炎的复发呢?
我们在治疗中 , 特别是疾病被控制住以后 , 要注意如何规范地减药、停药 。 着重提一下早期患者 , 可能因为对于类风湿关节炎的不太了解 , 当症状明显减轻、消失的时候 , 在检查指标正常的时候 , 可能会误以为自己的类风湿关节炎被“治好”了 , 就不需要再治疗了;或者是害怕药物的副作用 , 想尽量撤掉药物 , 或者改换自己心目副作用小的中医等方法治疗 。
诸如此类想法非常可以理解 。 但是 , 类风湿关节炎真的和我们普通的感染性疾病不一样 , 我们获取的治疗效果 , 是药物对于免疫系统紊乱的压制、对于炎症的阻断获得的 , 并没有从根本上让紊乱的免疫系统恢复正常 。 当药物过快的减量、撤药的时候 , 引发类风湿关节炎复发的可能性很大 。
目前患者局部关节疼痛的问题都解决了 , 炎症指标也持续稳定达标 , 关节不再疼痛 , 活动功能改善 , 然后进入抗复发治疗阶段 , 那么我们一直强调类风湿要“调免疫保关节”“慢病管理抗复发” , 具体应该怎么做呢?
类风湿患者的免疫系统处于紊乱状态 , 不能单纯用免疫力的强弱来解释 。 一方面 , 身体内的抗体主要会引起身体过激的免疫反应 , 造成组织的发炎和损伤 , 从这个角度来看 , 类风湿患者应该是免疫力升高了;另一方面 , 很多类风湿患者会更加容易感染 , 更加易累 , 比如那些没有治疗过的类风湿患者 , 就会出现这样的情况 , 从这个角度来看 , 类风湿患者的免疫力应该下降了 。
类风湿发病根源在于免疫系统的紊乱 。 止痛也好、修复关节也好 , 都只是治标 , 而将紊乱的免疫系统调节好 , 才是治本 。 一般治疗对于紊乱的免疫系统作用有限 , 无法做到精准调节免疫 。 而类风湿专科治疗——免疫吸附疗法则没有这个问题 。 通过特定的免疫吸附剂 , 可以将患者紊乱的免疫因子吸附出来 , 从而达成调节免疫系统的目标 。
患了类风湿关节炎和以前没有患病毕竟是不一样的 , 即便治疗的效果非常好 , 我们也需要更加关注一下身体 , 迁就一下身体 , 保护身体 。 通过身体自身的恢复和规范的治疗 , 给完全痊愈类风湿关节炎创造条件 。
【类风湿医生魏琳琳|类风湿要“调免疫保关节”“慢病管理抗复发”,具体应该怎么做呢?】随着时代的发展 , 类风湿治疗从过去的缓解疼痛 , 逐渐走向了关节保护 。 然而 , 关节保护效果最大化的前提是尽早诊断 。 如果身体一些部位经常出现疼痛、僵硬等症状 , 就要警惕可能是类风湿的先兆 , 应及时到正规专业的医院进行诊疗!
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