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徐说营养健康|婴儿的营养需求( 二 )


⑶锌
正常新生儿体内锌储备较少 ， 母乳喂养者在0～4个月可利用体内储备的锌而不易缺乏 。 婴儿4个月后需从膳食中补充 ， 如肝泥、蛋羹、婴儿配方食品等 。 锌缺乏导致生长发育迟缓、脑发育受损等 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿锌的AI6个月以下为1.5mg/d ， 6个月以上为8mg/d 。
⑷碘
婴儿期缺碘引起婴儿神经系统发育障碍、体格发育迟缓、甲状腺功能低下 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议碘的RNI为50μg/d 。
其他矿物质 ， 如钾、钠、镁、铜、氯、硫等也是生长发育所必需 ， 但母乳及牛奶喂养健康婴儿均不易缺乏 。
6.维生素
⑴维生素A
婴儿体内维生素A的储存有限 ， 母乳和配方奶粉含丰富的维生素A ， 因此母乳和配方奶粉喂养的婴儿一般不需特别补充 。 牛乳中的维生素A含量只有母乳维生素A含量的50% ， 牛乳喂养的婴儿每日补充维生素A150μg～200μg 。 需要注意婴儿在补充鱼肝油时应按说明喂给 ， 过量易致维生素A中毒 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿维生素A的AI为400μg/d 。
⑵维生素D
婴儿是维生素D缺乏的危险人群 ， 人乳及牛乳中维生素D含量均低 ， 从出生2周到1岁半之内都应补充维生素D 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿维生素D的AI为10μg/d﹙400IU﹚ 。 补充鱼肝油的同时增加户外活动 。
⑶维生素E
早产儿和低出生体重儿容易缺乏维生素E ， 易患溶血性贫血、血小板增加和硬肿症 。 人初乳维生素E含量为14.8mg/L ， 过渡乳维生素E的含量8.9mg/L ， 成熟乳维生素E的含量为2.6mg/L 。 牛乳中维生素E的含量约为2mg/L 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿维生素E的AI为3mg维生素E当量/d 。
⑷维生素K
由于婴儿维生素K生长发育未完善 ， 肠道内正常菌群未建立 ， 肠道酗细菌合成维生素K不足 ， 因此容易缺乏维生素K而导致出血症 。 母乳含维生素K约15μg/L ， 牛乳及婴儿配方奶粉约为母乳的4倍 ， 母乳喂养更易出现维生素K缺乏 ， 出生1个月后 ， 一般不容易缺乏 。
⑸维生素C
人乳中维生素C含量丰富 ， 牛乳中维生素C的含量只有人乳的25% ， 约11mg/L 。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议婴儿维生素C的AI6个月以内为40mg/d ， 6个月后为50mg/d 。
二、常见营养问题及预防
婴儿的生长发育为完善 ， 消化系统及神经系统的调节未发育完善 ， 但对营养素的需求相对成人高 ， 以满足生长发育之需要 ， 因而易出现各种营养问题 。 婴儿期常见的营养问题主要有以下几类：
1.蛋白质—能量营养不良
蛋白质—能量营养不良是由于能量和蛋白质摄入不足引起的营养缺乏病 。 分为原发性和继发性两种 。 原发性指食物中蛋白质摄入不足 ， 多见于食物中缺乏、食物中摄入不足和机体需要量增加；继发性指由于其他疾病引起的蛋白质缺乏 。
婴儿4个月后需从膳食中补充易缺乏的营养素 ， 无论是母乳喂养、人工喂养、混合喂养均应添加辅食 ， 对蛋白质的补充以蒸蛋羹、肉糜、豆腐等适量逐渐添加 。 对喂配方奶者 ， 需要注意一定要购买合格产品 ， 以防蛋白质—能量营养不良 。
2.维生素D缺乏症﹙佝偻病﹚
维生素D缺乏症是婴儿期常见的营养缺乏病之一 ， 维生素D缺乏导致钙缺乏 。
佝偻病之预防 ， 可适量逐渐添加鱼泥、鱼肝油 ， 适当晒太阳促进维生素D3的合成 。
3.缺铁性贫血
4个月～3岁婴幼儿是缺铁性贫血的高发期 ， 是此期的常见病、多发病 。 母乳和牛奶中铁含量不足 ， 胎儿体内的储存铁能满足4个月内婴儿对铁的需要 ， 4个月后需从膳食中补充 。

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