经验总结

  1. 首页 > 生活杂烩 > >

接种答疑|加拿大HPV疫苗接种程序


接种答疑|加拿大HPV疫苗接种程序


HPV疫苗已经被加拿大政府纳入免疫规划供青少年免费接种 ， 但是加拿大13省或地区的接种时间安排上略有差异 ， 本文将对加拿大HPV疫苗接种程序进行简要讲解和分析 ， 通过本文的阅读可进一步了解HPV疫苗及HPV导致的相关疾病 。
01
疾病描述
人乳头瘤病毒 (HPV) 是感染上皮的小型双链 DNA 病毒 ， 已经确定了 100 多种 HPV 基因型 ， 包括影响人类肛门生殖器区域的大约 40 种基因型 。 这些 HPV 基因型被归类为低风险的致癌（例如 ， 6 和 11 型）或高风险的致癌（例如 ， 16、18、31、33、45、52、58 型） ， 基于它们是否与肛门生殖器癌症有关 。
人乳头瘤病毒 (HPV) 感染是最常见的性传播感染 ， 大多数 HPV 感染发生时没有症状 ， 无需治疗即可痊愈 。 如果不进行免疫接种 ， 大多数性活跃的加拿大人会在某个时候感染无症状的 HPV 。 16、18、31、33、45、52、58 等高危型 HPV 可导致宫颈癌和肛门生殖器癌 ， 以及某些头颈部癌症 。 低风险的 6 型和 11 型 HPV 以及其他病毒会导致生殖器疣 。
02
风险因素
HPV 感染通过直接上皮（皮肤或粘膜）与上皮接触进行性传播 ， 并垂直传播给在母体生殖道中暴露于病毒的婴儿 。
在女性中 ， HPV 感染的危险因素包括：性伴侣的数量、以前的性传播感染史、性虐待史、第一次性交的年龄、终生性伴侣的数量、烟草或大麻的使用、免疫抑制和 HIV 感染 。
与男性感染 HPV 风险增加相关的最一致因素是终生性伴侣数量、安全套使用不一致以及男男性行为者 (MSM) 。 MSM 患肛门癌的可能性是异性恋男性的 20 倍 。 HIV 阳性 MSM 的肛门癌发病率高于女性的宫颈癌发病率 ， 即使在宫颈癌发病率最高的国家也是如此 。 HPV 感染和阴茎癌的较低发生率与包皮环切术有关 。
03
全球疾病流行病学
大多数 HPV 感染是无症状的、自限性的 ， 无需治疗即可在 24 个月内消退 。 感染给定的 HPV 类型不会降低被其他 HPV 类型感染的可能性 ， 并且确实会发生合并感染 。 持续感染高危型 HPV 是宫颈癌的主要原因 ， 也与阴茎癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌、口腔癌和口咽癌有关 。 感染低风险 HPV 类型可导致非癌性病变 ， 例如生殖器疣 。 HPV 感染可以在分娩前和分娩过程中传染给胎儿 。 因此 ， 新生儿可能会出现复发性呼吸道乳头状瘤病 ， 这种病的发病率很高 ， 在某些情况下可能是致命的 。
女性：全球女性的 HPV 流行率估计为 2% 至 44% 。 HPV 感染的最高风险是在第一次性经历的 5 到 10 年内 。 在 25 岁以下的女性中 ， 高危型 HPV 型占主导地位 ， 而在 55 岁以上的女性中 ， 低危型和无特征型 HPV 型最常见 。
男性：一项对研究的系统评价确定 1.3% 至 72.9% 的 HPV 患病率估计值 ， 其中 56% 的研究报告男性患病率为 20% 或更高 。 HPV 16 型一直是最常见的 HPV 类型之一 。 在男性中 ， 未发现年龄与 HPV 流行率、发病率或感染持续时间之间存在显着关联 。
HPV 相关癌症：在全球范围内 ， 两性 HPV 相关癌症的总负担估计占所有癌症的 5.2% 。 宫颈癌是全球第三大最常见的癌症 ， 也是全球女性癌症死亡的第四大原因 。 几乎所有宫颈癌都与高危型 HPV 相关 ， 其中 16 型和 18 型导致约 70% 的宫颈癌 ， 而 31、33、45、52 和 58 型 HPV 约占宫颈癌的 15-19% 。 大约 43% 的阴道癌和 15% 的外阴癌存在 HPV 16 型和 18 型感染 ， 而大约 24% 的阴道癌和 2.5% 的外阴癌被归因于 HPV 31、33、45、52 和58 。 在影响男性的癌症中 ， 据估计 ， HPV 感染与 80% 至 90% 的肛门癌和 40% 至 65% 的阴茎癌有关 。 发展中国家的口咽癌一直在增加 ， 在北美和西欧 ， 多达 70% 的新口咽病例归因于 HPV 。 在 HPV 相关癌症中 ， 大约 90% 的肛门癌、60% 的阴茎癌和 90% 的口腔癌和口咽癌可归因于 16 和 18 型 HPV 。

经验总结扩展阅读


上一篇：青少年护眼知识|眼科博士：23人哺光仪使用3个月结果分享，真性近视也能有办法

下一篇：用户_胡洋|除了手术，放疗同样能治愈很多恶性肿瘤，包括肺癌