经验总结

  1. 首页 > 生活杂烩 > >

接种答疑|加拿大HPV疫苗接种程序( 三 )


HPV 疫苗对现有的 HPV 感染没有被证实的治疗效果 。 先前感染一种或多种疫苗 HPV 类型不会降低疫苗对其他疫苗 HPV 类型的效力 。 HPV 疫苗接种后的保护持续时间尚不清楚 。 临床试验受试者已对 HPV2 和 HPV4 疫苗进行了大约 10 年的随访 ， 没有证据表明保护作用减弱 。
研究表明 ， 女性接种疫苗可以防止疫苗 HPV 类型传播给男性 。 虽然没有研究直接证明男性接种 HPV 疫苗可以防止疫苗 HPV 类型从男性传播给女性 ， 从而降低宫颈癌的发病率 ， 但模型预测 ， 将男性加入常规 HPV 疫苗接种计划将预防更多病例女性不同程度的尖锐湿疣和宫颈癌 。
07
HPV疫苗使用建议
疫苗的选择取决于免疫目标 。 如果免疫的目标是预防 HPV 16 和 18 型相关癌症及其前体 ， 则可以使用 HPV2、HPV4 或 HPV9 疫苗 。 如果免疫目标还包括预防与 HPV 31、33、45、52 和 58 型相关的癌症 ， 则应使用 HPV9 疫苗 。 如果除了预防癌症之外还需要保护生殖器疣 ， 则应使用 HPV4 或 HPV9 疫苗 。
9岁以下女性：目前没有关于 9 岁以下儿童使用 HPV 疫苗的数据 。 对于有接触 HPV 风险的 9 岁以下儿童（例如 ， 有性虐待史或被诊断患有性传播感染） ， 可以考虑接种 HPV 疫苗 。
9~26岁女性：建议接种 HPV2、HPV4 或 HPV9 疫苗用于预防 9 至 26 岁女孩和女性的宫颈癌和前体癌 ， 包括之前有巴氏试验异常、宫颈癌或生殖器疣的女性 。 HPV4 或 HPV9 疫苗被推荐用于预防 9 至 26 岁女孩和女性的外阴癌、阴道癌、肛门癌及其前体癌和生殖器疣 。 建议在性活动开始和接触 HPV 之前接种 HPV 疫苗 ， 以最大限度地发挥疫苗的作用 。 虽然以前有巴氏试验异常、宫颈癌或生殖器疣的女性可能之前感染过一种或多种疫苗 HPV 类型 ， 但她们将受益于接受未接触过的 HPV 类型的 HPV 疫苗 。 应告知女性 ， HPV 疫苗对先前存在的宫颈疾病没有任何治疗作用 。
27~45岁女性：HPV2、HPV4 或 HPV9 疫苗可用于 27 岁及以上且有持续暴露于 HPV 风险的女性 。 虽然 HPV 感染的最高风险发生在第一次性行为的 5 至 10 年内 ， 但在 45 岁及以上的女性中观察到 HPV 流行的第二个高峰 。 虽然第二个高峰没有年轻女性的高峰发生率那么高 ， 但它代表了增加的风险 。 虽然第二个高峰的原因尚不完全清楚 ， 但以前未接种过疫苗的成年女性接种 HPV 疫苗可以降低晚年发生 HPV 感染的风险 。

9岁以下男性：没有关于 9 岁以下儿童使用 HPV 疫苗的数据 。 对于有接触 HPV 风险的 9 岁以下儿童（例如 ， 有性虐待史或被诊断患有性传播感染） ， 可以考虑接种 HPV 疫苗 。

9~26岁男性：HPV4 或 HPV9 疫苗被推荐用于预防肛门生殖器疣、阴茎和肛门癌、会阴部上皮内瘤变和相关癌症 。 建议在性活动开始和接触 HPV 感染之前接种 HPV4 或 HPV9 疫苗 ， 以最大限度地发挥疫苗的作用 。

27岁及以上男性：没有关于 HPV4 或 HPV9 疫苗在 27 岁及以上男性中的安全性、免疫原性或有效性的数据 ， 因此 ， 无法针对该年龄段使用疫苗提出循证建议 。 然而 ， HPV4 或 HPV9 疫苗可用于 27 岁及以上且持续暴露于 HPV 的风险的男性 。
男男性行为者 (MSM)：与一般人群相比 ， MSM 的 HPV 感染负担高得不成比例 ， 尤其是高危型 16 和 18 型 HPV 。 感染高危型 HPV 与肛门癌及其前体有关 ， 尤其是在 HIV 阳性的 MSM 中 ， 尽早接种 HPV4 或 HPV9 疫苗将带来最大的益处 ， 因为 MSM 人群中的感染率很高 ， 因此 MSM 可能会更快地感染 HPV 。 建议 27 岁以下的男男性行为者接种 HPV4 或 HPV9 疫苗 。 虽然没有关于 HPV4 或 HPV9 疫苗对 27 岁及以上男男性行为者的疗效的数据 ， 但应强烈考虑接种 HPV4 或 HPV9 疫苗 ， 因为他们患 HPV 相关疾病的风险增加 。

经验总结扩展阅读


上一篇：青少年护眼知识|眼科博士：23人哺光仪使用3个月结果分享，真性近视也能有办法

下一篇：用户_胡洋|除了手术，放疗同样能治愈很多恶性肿瘤，包括肺癌