免疫诊断原料主要分为抗原、抗体和其他特殊组分上 。其中抗原抗体的质量直接影响产品的核心质量:在现实生产中 , 待测的都是天然的抗原 , 可是目前免疫抗体的原料基本都是表达重组的 , 因此会带来很多应用的问题 , 必须得到重视;另外 , 试剂中其他特殊组分 , 如曲拉通、吐温、阻断剂、小鼠血清等 , 虽然在研发初始阶段进行试验进行了评估性能 , 但是一般都缺乏系统的实验 , 因此缺乏对用户研发的支撑数据 , 得不到最多数用户的认可 。甚至很多原料厂家无法提供产品说明书 , 不要说指导用户使用原料 , 就是说明原料本身的情况都做不到 , 更加影响了研发效果 。
另外 , 由于实验条件限制 , 一些原始的工作没有做 , 导致无法提供数据或说明 , 比如抗体的亲和常数、抗体亚型的测定以及单抗的配对等 。扎实的研发数据能够给用户踏实的感受 , 但是国内厂家这条做得还不够 。最大的问题是 , 很多厂家的产品没有足够的临床数据的支撑 , 不足以赢得多数客户的信任 , 因此在起跑线就淘汰了很多国产原料 。
2.1.2 原料制造车间管理
实验室或者生产车间现场管理水平低下 , 不能满足医疗器械供应商现场考核要求 。笔者去过一些公司考察学习 , 发现目前国内菲鹏、墨迪斯、瑞亚力等公司现场管理还是比较严格的 。但是多数国内企业现场还有待提高 , 目前主要是三方面差距较大:后面谈到的质量控制的规范性(主要问题在于是否检验 , 检验是否严格 , 检验的标准是否高于国标等)、危化品等管制物资管理(主要是是否如实申报管理、使用环节监督和废物处理是否做到合规)以及生产环境控制方面(比如工艺用水、洁净车间、三废处理等多方面问题) 。
2.1.3 原料包装管理规范
2.1.3.1 内包材验证
内包材是指和原料直接接触的包材 。笔者从事过多年体外诊断试剂产品生产 , 从实践出发认识到 , 很多原料的质量尤其是稳定性和储存原料的包材有关 , 但是从已经公布的资料看 , 很少有国内原料企业做到内包材验证 。目前国内原料的内包材一般分为玻璃瓶、塑料瓶和不同材质的胶塞 。据我所知 , 其中某种甲功系列产品的抗原不能存放于丁基胶塞封盖的瓶子里 , 只能存放于天然橡胶胶塞封盖的瓶子里 , 相信这也是很多厂家不知道的 。
2.1.3.2 包装问题规范管理
标签、说明书、外包装、检验报告、发货单、发票等涉及到产品名称不一致 , 甚至和国标名称有区别 , 导致后期用户使用过程中产生不必要的麻烦 。
标签、说明书、外包装内容缺项 。正确的内容应该包括并不局限于产品名称、规格、数量、浓度、单位、是否避光、生产企业名称、注意事项等 。
标签、说明书、外包装质量问题 。因为生物原料大多数需要低温保存 , 甚至要放置在零下八十度以下的环境中 , 因此对标签、说明书和外包装质量要求较高 , 否则无法适应低温环境 , 导致发货时造成混淆 。
2.1.4 原料质量检验及规范管理
2.1.4.1 质量标准管理及落实问题
目前国内体外诊断试剂原料企业存在质量标准不完善 , 质检报告不规范的问题 。质量标准按照法规必须明确在原料购销合同中 , 而且这个质量标准必须超过或者等于使用此原料的产品的质量标准 , 还要在供货期间提供该对应批次的质检报告 。比如前三型胶原包被单抗用于发光产品 , 它的质量标准必须高于等于前三型胶原发光药盒的国标 。有质量标准后 , 产品质量必须符合约定的质量标准才能发货 , 这就需要企业增加质量风险控制 , 把好质量关 , 做好产品 。
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