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帮你学中医|湿气大，呼噜就响！讲解一张除湿方，不打呼噜不憋气，请留下( 二 )


因此 ， 这个患者的根本问题 ， 就在于体内痰湿之邪太大了 ， 太邪乎了 。 痰湿之邪阻滞阳气的升发和输布 ， 所以患者心阳受损 ， 导致心悸 ， 四肢不得阳气温煦 ， 导致畏寒发凉 。
这个时候怎么办？啥都别想 ， 直接去对付这痰湿之邪 。
怎么对付？我们看看当时医家用的配伍：
泽泻30克 ， 炒白术、茯苓、猪苓、桂枝各10克 。
简简单单五味药 ， 化自古方五苓散 。
五苓散 ， 大家都应该很熟悉了 ， 它是《伤寒论》里的经方 。 标配是猪苓9克 ， 泽泻15克 ， 白术9克 ， 茯苓9克 ， 桂枝6克 。 它可以利水渗湿 ， 温阳化气 。 其中 ， 泽泻利水渗湿 ， 为君药 。 炒白术苦温燥湿健脾 ， 茯苓健脾利湿 ， 猪苓增进泽泻利水之效 。 桂枝温阳化气 ， 使得痰湿之邪得阳则化 。 医案当中 ， 泽泻重用30克 ， 势大力沉 ， 目的是尽快帮助患者把痰湿之邪代谢出去 ， 改变舌体肿大的现状 。 毕竟 ， 睡觉上不来气儿 ， 这搁谁身上都受不了 。 对于一般人 ， 是不会这么用的 。
后来 ， 为了进一步健脾 ， 杜绝痰湿水饮之源 ， 因此加党参健脾益气 ， 陈皮行气化痰除湿 。
这就是基本意图 ， 十分简单 。
看到这里 ， 也许你会问了 ， 文老师 ， 世上有几个人 ， 会因为痰湿而把舌头憋大的？而且 ， 还憋得堵住气道 ， 引发呼吸暂停？
说实话 ， 这样的人 ， 的确不多 。
但是 ， 在众多睡眠呼吸暂停的人群里头 ， 因为痰湿而致病的 ， 实在太多 。 他们可能没发展到巨舌阻滞气道的程度 ， 但是就病因病机来看 ， 和上文医案里的患者 ， 是一脉相承的 。
这样的人 ， 什么特点呢？你说说 ， 看一下：
睡眠的时候 ， 呼噜声音很大 ， 此起彼伏 ， 时断时续 。 憋气现象经常出现 ， 而且常常憋得患者从梦中惊醒 。 形体 ， 一般比较肥胖 ， 白天特别没精神 ， 乏力神疲 。 有的伴随多痰、胸闷 。 此类人一般以腹型肥胖居多 ， 肚子特别大 。 饮食上 ， 多喜欢肥甘厚味 。 由于夜里睡不好 ， 白天记忆力减退 ， 注意力不集中 。
看舌头 ， 往往是舌苔白厚而腻 ， 舌体胖大 ， 脉象弦滑 。
这样的人 ， 从本质上说 ， 也需要健脾化痰、顺气开窍 。
怎么办好呢？我以前讲过 ， 用二陈汤化裁 。 你看一下这个配伍：
制半夏10克 ， 陈皮9克 ， 茯苓15克 ， 甘草5克 ， 党参15克 ， 白术10克 ， 苍术10克 ， 石菖蒲12克 ， 郁金12克 ， 旋覆花9克 ， 代赭石15克 ， 桔梗6克 ， 杏仁10克 ， 苏子12克 ， 厚朴10克 ， 浙贝15克 。
这里头 ， 陈皮、半夏、茯苓、甘草 ， 组成二陈汤 ， 用于化痰 。 党参、白术、茯苓、甘草 ， 是四君子汤 ， 用于健脾益气 ， 杜绝生痰之源 。 苍术运脾燥湿 ， 石菖蒲开窍化痰 ， 郁金活血开窍醒神 。 旋覆花和代赭石用于降气 ， 桔梗、杏仁、苏子用于开肺气 。 厚朴行气除满 ， 浙贝镇咳、平喘、化痰 。
我希望读者朋友 ， 能把这张方子记下来 。 我个人觉得 ， 它是治疗痰湿内阻所致呼噜响、伴随呼吸暂停的合理方案之一 。 有这方面困扰的朋友 ， 可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。 未经辨证 ， 不要盲目应用 。
总而言之吧 ， 你记住 ， 打呼噜这个事儿 ， 和痰湿之间是有关系的 。 文老师这篇文说 ， 虽然不能替代医生的处方 ， 但是至少能把这个问题给你讲清楚 。 你要是看懂了 ， 就知道今后该怎么做了：少吃肉 ， 多吃菜 ， 多锻炼 ， 少懒惰 ， 不要喝啤酒 ， 想尽办法 ， 从生活习惯入手 ， 少在体内形成痰湿 。 这比用药还重要 。
【帮你学中医|湿气大，呼噜就响！讲解一张除湿方，不打呼噜不憋气，请留下】

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