痛风医生程本维|体重减轻，对痛风患者降尿酸到底有多大作用？
文章图片
有研究发现 ， 减轻体重可以降低急性痛风的发生风险 。 肥胖的痛风患者在接受减肥手术之后 ， 血尿酸水平可明显降低 ， 甚至低于达标水平 ， 即使在停用降尿酸药物的患者中 ， 这种现象依然可以观察到 。
那么 ， 减肥对痛风降尿酸到底有多大作用呢？
01
身体容积缩小
人体尿酸的80%来源于自身细胞的新陈代谢 ， 即使不吃任何东西 ， 体内也在源源不断地产生尿酸 。 而体重越重的人 ， 新陈代谢产生的内源性尿酸就越多 。 通过体重、体表面积来评估身体容积 ， 已经被证明是预测高尿酸血症最重要的指标之一 。
02
肥胖会直接抑制尿酸排泄
有临床数据显示 ， 约8成以上的高尿酸血症患者存在尿酸的肾排泄障碍 。 肥胖基因的产物和高尿酸血症呈显著正相关 ， 可直接抑制肾小管对尿酸的排泄 。 另外 ， 肥胖造成的内脏脂肪堆积 ， 也可能会影响肾血流量 ， 从而使尿酸的肾排泄减少 。 体重的减轻 ， 减少了抑制肾脏排泄尿酸的因素 ， 间接降低了血尿酸水平 。
03
肥胖会增加炎性尿酸结晶数量
尿酸盐结晶析出 ， 会激活关节及其周围组织的免疫细胞 ， 释放炎症因子 ， 引起并放大了痛风患者关节的急性炎症 。 沉积在关节内的尿酸结晶分为炎性和非炎性两种 ， 只有炎性的尿酸结晶才会参与痛风的炎性反应过程 ， 而肥胖患者体内紊乱的脂代谢状况 ， 可能会增加炎性尿酸结晶的形成数量 。
【痛风医生程本维|体重减轻，对痛风患者降尿酸到底有多大作用？】痛风本质上是多基因的遗传性疾病 ， 它的发生是遗传因素和环境因素共同作用和相互作用的结果 。 也就是说 ， 肥胖不是痛风的唯一“病根” 。 虽然减肥对痛风防治存在诸多益处 ， 但体重的减轻到达一定程度后 ， 血尿酸下降的效益就不再明显 。 相反 ， 体重的快速或过度下降 ， 还有可能会诱发痛风的急性发作 。 所以合并肥胖的痛风患者 ， 我们需要通过科学的手段将体重降低并维持在理想水平 。
经验总结扩展阅读
- 睡眠皮肤科医生提醒：女人养成4个习惯，科学抗衰，皮肤紧嫩不显老
- 头皮为什么头皮总长“痘痘”和“疙瘩”？医生：或与3种疾病有关
- 治疗【用妆】冬季肌肤敏感如何护理？皮肤科医生来支招
- 护肤 拒绝无效护肤！皮肤科医生分享5个护肤小妙招，快收好！
- 小柱 为什么很多医生不建议做单纯鼻头鼻翼缩小？这项手术到底能做吗？
- 甲状腺癌 吃一口等于10斤肥肉，现已有26岁女子确诊甲状腺癌，医生：无知害人不浅
- 毛囊解惑丨你为什么总是反反复复的长闭口？苗医生来告诉你答案
- 肠胃 长期不吃晚饭，除了可以减肥，或还有这5个情况，医生：早知早好
- 品牌植物医生讲述成功出海路——以科研铸造实力，以渠道强力赋能
- 科技抗衰老渠道王炸！植物医生虫草眼霜全新上市