好事多为|长期反复的尿频有哪些原因？应该找哪类医生看？一次说明白
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给大家讲讲有关尿频的一些常见病因以及如何治疗 。
尿频一般有哪些原因
要说明白引起尿频的原因 ， 我们就要先科普一下尿液从产生到排出的过程 ， 这个过程任何一个环节出现病变 ， 都会引起排尿异常 。
（1）尿液的产生和运输
血液经过肾脏的过滤 ， 产生了尿液 ， 尿液少量储存于肾脏中间的空腔（我们称之为肾盂）中 ， 等尿液充盈并产生一定压力 ， 肾盂及输尿管会通过蠕动性收缩 ， 将尿液排入膀胱中进行储存 。
在这个环节哪些情况会引起尿频呢 ， 那就是总尿量严重异常引起的尿崩症 ， 此类患者每日尿量极大 ， 故而引起极度尿频 ， 同时伴有明显的烦渴症状 。 对于人体来说 ， 超过2500ml/d称为多尿 ， 尿崩症患者每日尿量多可达4～20升 ， 比重常在1.005以下 。
【好事多为|长期反复的尿频有哪些原因？应该找哪类医生看？一次说明白】尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症 ， 中枢性尿崩症主要见于下丘脑的病变（外伤、肿瘤、肉芽肿、感染等） ， 肾性尿崩症主要见于遗传或继发性疾病 。
此外 ， 对于消瘦的老年来说 ， 可能会产生夜尿症 ， 也就是夜间尿量远超过日间尿量 ， 引起明显的夜间尿频 。 对于糖尿病患者来说 ， 本身尿量就较常人来得多 ， 也会产生尿频症状 。
（2）膀胱内尿液的储存
当尿液到达膀胱后 ， 随着尿液的增加 ， 膀胱会呈现一种等张性扩张 ， 通俗点说就是膀胱之内压力恒定 ， 膀胱自身逐渐扩大变薄 ， 直至充盈至300-400毫升时触发排尿反射 ， 这个过程称之为“储尿期” 。
在整个储尿期过程中 ， 膀胱的整个肌肉结构都是处于“休眠”状态的 ， 并不会随意收缩 。 然而 ， 当膀胱自身存在病变时 ， 打破这种稳定的“休眠”状态 ， 储尿期异常的膀胱收缩 ， 就会引起排尿行为 ， 导致了日常的尿频现象 。
什么情况会影响膀胱稳定储尿呢？
当膀胱内存在慢性炎症病灶、非特异性炎症病灶时 ， 当这些病灶接触尿液时 ， 就会触发不适甚至疼痛感 ， 诱发膀胱收缩并产生尿意 ， 形成了长期的尿频症状 。 举个例子 ， 假如嘴里有个口腔溃疡或牙龈炎 ， 是不是吃口饭都疼的慌 ， 嘴皮都打颤？膀胱粘膜有个病灶缺损 ， 膀胱疼得使劲收缩排空尿液 ， 是不是同理？
还有另外一种情况 ， 那就是膀胱容量非常小 ， 可能只能储存50-100毫升的尿液 ， 正常人每日1000-2000毫升尿液 ， 这类患者可能就需要多大十数次排尿 。 这种情况多见于泌尿系统结核或者脊柱外伤引起的挛缩小膀胱 ， 前者是膀胱结构异常 ， 后者是神经支配异常 。
（3）膀胱内尿液的排空
对于正常人来说 ， 当膀胱内尿液充盈至300-400毫升时 ， 膀胱自身的等张性扩张就到达了极限 ， 膀胱内压力突然就会快速升高 ， 膀胱内的感受器受到刺激并产生电信号 ， 电信号经盆神经传入骶椎中的神经中枢之中 ， 该神经电信号再经过整个脊柱中的脊髓 ， 传递至大脑皮层的排尿反射中枢 ， 引起尿意感受并开启排尿行为 ， 即尿道括约肌开放、膀胱肌肉收缩 ， 直至尿液排空 。
这个环节有几个关键节点 ， 那就是膀胱内压力感受的产生、神经信号传导至骶椎中的神经中枢、神经信号在脊髓中传导至大脑皮层、尿道括约肌和膀胱肌肉功能正常 。 排尿行为的产生 ， 首先就是膀胱内压力感受的产生 ， 当膀胱无法敏感地感知尿量产生的压力 ， 压力感受阈值就会升高 ， 可能膀胱充盈至600毫升才能触发排尿冲动 ， 而且当排出100-200毫升就会恢复到静息阈值 ， 每日代谢产生的尿量（1000-2000ml）也需要多大十数次的排尿才能排空 ， 这就产生了尿频现象 。 此类情况多见于糖尿病膀胱病 ， 一种糖尿病的远期并发症 ， 而且发病率还相当不低 。
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