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39肿瘤|32岁女子查出宫颈癌，提醒女性朋友：感染HPV时有症状，需多观察( 二 )


3.宫颈癌：一开始多没有什么不适的表现 ， 随病情发展 ， 患者开始出现接触性出血 ， 阴道流血 ， 分泌物增多、有时呈血性 ， 多伴有腥臭味 。
发现自己可能感染hpv后 ， 先不要慌 ， 及时到医院明确感染的HPV类型 ， 然后确定病变的程度 ， 之后根据病变的程度来决定治疗方式 ， 如果属于低级别病变 ， 可及时激光或手术治疗切除疣体 ， 定期复诊；如果属于高级病变 ， 也就是宫颈癌 ， 则需要根据患者具体情况制定具体的方案 ， 包括手术、放疗、化疗等治疗 ， 术后也要定期复查 。
?三、宫颈癌是“女性杀手“ ， 2个误区需要认清
宫颈癌虽然常见 ， 但是很多人对它的了解也仅局限于听过 ， 所以正面遇上时 ， 难免会进入一些误区 ， 如：
误区一：我没有性生活 ， 就不会得宫颈癌
虽然HPV病毒感染很多时候都是通过性生活传播的 ， 不当的性行为 ， 包括多个性伴侣或生活不洁 ， 都会增加HPV病毒感染的几率 ， 提升宫颈癌的发病风险 。 但中南大学湘雅三医院妇产科李立杰主治医师表示 ， “性行为”并不是引起宫颈癌的唯一途径 ， 即便是没有性生活 ， 宫颈癌的“魔手”也可能伸向你 ， 如吸烟、经期卫生不良、免疫力低下等人群 ， 都可能感染hpv ， 只不过概率会比有性生活的人稍微低一些 。
误区二：中老年女性才会得宫颈癌
一个残酷的事实是 ， 宫颈癌的发病人群正逐渐年轻化 ， 随着性观念的开放 ， 过早开始性生活、有多个性伴侣的群体也越来越多 ， 而这些都是宫颈癌的高危因素 。 特别是对于尚在发育的年轻女性来说 ， 她们的宫颈黏膜并未发育完善 ， 抵抗力较差 ， 感染了HPV后也会更危险 ， 宫颈癌的患病风险也会更高 。
误区三：HPV疫苗接种就不用再做筛查
北京协和医学院专家赵方辉提醒：千万别觉得接种了HPV疫苗以后 ， 就可以不用进行宫颈癌筛查 。 因为目前市面上的疫苗 ， 如二价、四价疫苗都只可预防HPV16和HPV18两大高危型HPV感染；而九价最多也只能预防七种高危型HPV 。 可HPV类型有上百种 ， 接种疫苗并不可能完全覆盖 ， 还是有几率感染 ， 所以 ， 即便是打了疫苗 ， 也不可放弃宫颈癌筛查 。
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四、远离宫颈癌 ， 注意三级预防

宫颈癌虽然高发 ， 但它同时也是一种可防的癌症 ， 所以 ， 建议每位女性积极参与宫颈癌的“三级预防” 。
首先 ， 尽快接种HPV疫苗 ， 这为一级预防 ， 可帮助预防约70%—90%的宫颈癌 。 目前 ， 在国内上市的HPV疫苗包括二价、四价及九价疫苗 ， 类别不同 ， 适宜人群不同 ， 预防范围不同 ， 大家可根据自己的情况选择 。
其次 ， 定期进行筛查 ， 这为二级预防 ， 比较常见的检查项目有HPV检测、宫颈细胞学检查等 ， 不同年龄筛查项目不同 ， 一样根据个人情况选择 。
南方医科大学南方医院妇产科主任、主任医师陈春林医生建议 ， 年龄超过21岁且已有性生活的女性 ， 推荐每3年进行宫颈细胞学检查；30-65岁的女性群体 ， 推荐每5年进行宫颈细胞学检查和HPV联合检查；年龄超过65岁 ， 并且既往筛查都没有问题的女性群体 ， 则可以停止筛查 。
最后三级预防 ， 即癌前病变治疗 。 如果发现宫颈病变 ， 积极治疗 ， 可以提高治愈率 ， 有效阻止病变发展 ， 延长患者的生存期 。
?总结：HPV感染与宫颈癌紧密联系 ， 并非绝对诱发 ， 所以 ， 感染hpv后先不要惊慌 ， 及时明确感染程度 ， 根据检查结果 ， 做好预防与治疗等措施 。
参考资料：
[1
《专家教你认识宫颈癌“三级预防”》.人民网.2021-04-26
[2

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