经络穴位理论敷熨 肾友数量最多的一种肾病，看这篇就够了 | IgA肾病专题( 二 )
IgA肾病用西药控制不住怎么办？
一些患者单用西药治疗 ， 或者单用中成药治疗 ， 尿蛋白控制不达标 。
我们做过试验 ， 单纯用西药 ， 与中药+西药 ， 孰优孰劣？
结果显示：
中药+西药的治疗组有效率80.0%
单纯西药的对照组有效率46.7%
IgA肾病有什么新药？1. 达格列净 。 4年前在我国上市 ， 今年发布的DAPA-CKD试验IgA亚组分析 ， 显示达格列净可降低肾脏复合终点（肾功能恶化、心血管或肾脏死亡风险）达71% ， 是现在就能用的一种肾病新药 。
2. 布地奈德靶向制剂 。 布地奈德是一种激素 ， 做成靶向制剂后 ， 副作用减小 ， 安全性比普通的激素有一定优势 ， 目前已经通过了3期试验（上市前的最后一项试验） 。
3. 斯帕森坦（Sparsentan） 。 今年公布的3期试验中期结果显示 ， 斯帕森坦的尿蛋白降幅达到了厄贝沙坦的3倍 。 其作用机制覆盖了普利/沙坦类药物 ， 又兼有抑制内皮素的作用 ， 是普利/沙坦类药物的加强版 。
4. Iptacopan（试验代号LNP023） ， 是一种补体抑制剂 ， 正在IgA肾病和C3肾病2种肾病的试验中取得节节胜利 。
5. Narsoplimab（试验代号OMS721） ， 也是一种补体抑制剂 ， 并且是一种靶向药 ， 试验显示长期效果不错 。
总结：【经络穴位理论敷熨 肾友数量最多的一种肾病，看这篇就够了 | IgA肾病专题】IgA肾病的特点是人数最多、症状较轻、呈渐进性进展 。 多数患者只用副作用小的药物就能控制住 ， 少数患者需要谨慎使用副作用大的药物 ， 多种新药正在试验中 。 总体上看尿毒症风险中等 ， 进展可控 。
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