陈智勇 简述黄精的配伍运用及食疗方
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说黄精的配伍之前 ， 还得先来认识各种类型的黄精 。 一般处方中写的黄精指的是熟黄精 ， 是蒸熟用或加酒、黑豆等辅料蒸晒切片 ， 又称为制黄精 ， 为净黄精润软反复蒸二三次后晒干切片入药者 。
生黄精是生用切片 ， 具有麻味 ， 服用则口舌麻木、刺激咽喉 ， 故一般不直接入药 。 具有滋阴润肺生津之效 ， 宜用于脾虚面黄倦怠 ， 食少乏力津亏 ， 舌红少苔 。 （按原植物的味道分类 ， 黄精又可分为甜黄精和苦黄精 ， 市场用药大部分都以甜黄精为主 。 ）
生黄精蒸后为蒸黄精 ， 可除去麻味 ， 避免刺激咽喉 。 酒蒸后能助其药势 ， 使其滋而不腻 ， 更好地发挥补益作用 ， 益气养阴、补脾润肺益肾功效增强 ， 但有滋腻碍脾之虑 。 用于肺之阴虚燥咳、脾胃虚弱乏力、肾虚精亏、头晕足软 。
炙黄精又称酒黄精 ， 为净黄精加酒和黑豆等辅料蒸后切片晒干入药者 ， 兼有通经络之功 。 与蒸黄精对比 ， 蒸黄精补气效果更好 ， 酒/炙黄精行气滋阴效果好 。 酒黄精黏液质被破坏并去掉 ， 使其滋而不腻 ， 补益作用增强 ， 兼有通经络之功 。 补肝肾宜用酒制黄精 ， 治腰膝酸软、须发早白、体虚消瘦、头晕耳鸣等症 。
黄精的配伍应用
治阴虚肺燥、干咳少痰、肺肾阴虚的劳嗽久咳等 。 黄精能滋肾阴、 润肺燥 。 治阴虚肺燥咳嗽 ， 可单用熬膏 ， 或配沙参、川贝母、知母等同用；治劳嗽久咳 ， 可配地黄、天冬、百部等同用 。
治肾虚精亏 ， 常配枸杞子等同用；治消渴 ， 常配生地黄、麦冬、天花粉等同用 。
治由肺阴不足引起的燥热咳嗽 ， 配沙参润肺止咳 。 沙参味甘微苦 ， 性微寒 ， 归肺经 ， 能养肺阴、清肺热；黄精味甘性平 ， 既补肺阴 ， 又益肾阴 ， 二药合用 ， 既能润肺滋阴 ， 又能清热益精 。
黄精与党参等药同用可用于治脾胃虚弱等病症 ， 既补脾阴 ， 又益脾气 。 若脾胃气虚而倦怠乏力 ， 食欲不振 ， 脉象虚软者 ， 可与党参、白术等同用；如脾胃阴虚而致口干食少 ， 饮食无味 ， 舌红无苔者 ，可与石斛、麦冬、山药等同用 。 党参味甘性平 ， 补脾养胃 ， 健运中气；黄精味甘性平 ， 平补气阴 ， 即补脾气 ， 又益脾阴 。 二药合用 ， 则补脾益气功用倍增 ， 故善治脾胃气虚、脾胃阴虚之证 。
黄精善治心肺阴虚而致的咳嗽少痰、气短乏力、失眠多梦诸症 。 用于治心血不足所致贫血、神经衰弱、神志不宁、津液枯竭、怔忡健忘等证 ， 常配地黄、当归、柏子仁、炒酸枣仁、远志、丹参等同用 。
临床上 ， 黄精配黄芪适用于气阴两虚型糖尿病 。 黄芪偏于健脾益气 ， 黄精重于补气养阴 ， 二药配伍 ， 气阴两益 ， 脾肾双补 ， 具有健脾补肾 ， 益气生津的功效 。 黄精配毛冬青 ， 常用于治疗心血痹阻、胸闷气短 ， 或冠心病等病 。 患者服毛冬青时间稍久则易感神疲乏力 ， 故在临床上配伍黄精以除疲乏 。
黄精 Polygonatum sibiricum Red.
黄精《雷公炮炙论》
【来源】为百合莲科植物 ， 黄精、滇黄精或多花黄精的根茎 。 主产于河北、内蒙古、陕西、云南、贵州等地 。 通常在春秋两季采挖 ， 蒸后晒干 。
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