子宫绝经就意味着衰老吗？科学支招，教您如何优雅、健康地老去( 二 )
也有人崇尚中医按摩针灸 ， 因此有言按摩膝关节上的血海 ， 踝关节上的三阴交 ， 足底的涌泉 ， 下腹部的神阙等穴位有助卵巢保养 ， 但其实目前也并没有研究报告称按摩以上穴位能直接对卵巢起作用 。
而且 ， 绝经年龄越晚并不一定越好 。 绝经晚的女性 ， 子宫内膜受到雌激素的长期刺激 ， 也可能会增加患子宫内膜癌的风险 。
绝经激素治疗（MHT）是不是可以延缓衰老呢？
古人有云 ， 人生七十古来稀 。 然而随着医疗的进步 ， 人类平均寿命逐渐延长 ， 绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的一个阶段 。 尽管平均寿命延长了 ， 但人体内部的器官装备却仍然是几百年前的装备 ， 尚未更新 。 我们体内的每一根骨 ， 每一个器官 ， 从来都是为了好好工作40-50年而准备的 ， 或许从未打算工作80年 。 而卵巢是便是全身各个器官里最早彻底衰竭的 。
希望通过各种保健方法 ， 让绝经年龄后推10年20年几乎是非常不现实的做法 。 然而 ， 绝经激素治疗（menopause hormone therapy, MHT）这种方法就如同甲状腺功能减退的人需要补充甲状腺 ， 糖尿病的人需要补充胰岛素一样 ， 给衰退的卵巢补充雌孕激素 。 其本质上就是弥补由卵巢衰竭而采取的一个医疗治疗措施 。
换言之 ， 雌激素（有子宫的女性要加用孕激素保护内膜）是围绝经期及绝经后女性的真正化妆品 ， 饮食、运动、控烟、限酒等良好的生活方式 ， 则可以起到锦上添花的作用 。
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人的衰老是一个自然的过程 ， 不能被逆转的 ， MHT的作用也绝非为逆转或延缓衰老 ， 而是为了在安全的前提下 ， 缓解衰老过程产生的症状：如改善骨质疏松症状；改善潮热、多汗等血管舒缩功能障碍；改善睡眠、 情绪不稳定等不适；改善绝经期妇女性功能障碍；降低冠心病等心血管意外的发生率等 。
大家对绝经激素替代治疗的顾虑是什么呢？
尽管近十年绝经后激素治疗（MHT）观点逐渐深入人心 ， 但仍有不少围绝经期女性心有惶惶、原地踟蹰并艰难地忍受围绝经期不适 。 大部分女性觉得 ， 衰老是一个自然的过程 ， 绝经也不是一个病 ， 没有必要去用一种 “非自然”的激素替代治疗去干扰这种自然过程 。
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的确 ， 绝经不是一个病 ， 但是围绝经期背后 ， 除了生殖功能下降之外 ， 各种慢性疾病开始蠢蠢欲动 。 因此除了更年期症状外 ， 激素补充治疗的主要目的是为了预防由于雌激素长期缺乏所带来的老年慢性疾病 ， 这已为大量循证医学研究所证实 。 但在我国 ， 无论是患者家属还是绝经妇女本人 ， 由于传统对激素的恐惧 ， 本能地排斥一切使用激素的治疗 ， 尤其是长期使用 。 这种传统观念使得广大中国妇女不能从ＭＨT中获益 ， 这种状态亟待纠正 。
对于中国女性来说 ， 绝径后较少使用激素补充治疗主要是出于对乳腺癌的恐惧 。 实际上 ， 我们中国妇女的乳腺癌发生率在世界各国中是比较低的 。 诱因很多 ， 过多的摄入酒精和缺乏规律的锻炼比激素替代治疗更多的增加乳腺癌风险 。
2018年对中国接近2亿50岁以上的女性绝对是重要的一年 ， 中国妇科内分泌绝经组根据近10年国内外的研究情况 ， 更新了2012年版本的绝经管理与绝经激素治疗指南[2] ， 指导临床医生根据每个女性的不同情况进行规范及个体化的MHT治疗 。
绝经虽然是不可避免的 ， 衰老也的确是一个自然过程 ， 但若能在医生的帮助下 ， 优雅地衰老、健康地衰老 ， 何乐而不为呢？
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