肾病之友 尿蛋白从3.47克降到0.5克以下,她是如何恢复正常的?


肾病之友 尿蛋白从3.47克降到0.5克以下,她是如何恢复正常的?
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肾病之友 尿蛋白从3.47克降到0.5克以下,她是如何恢复正常的?
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肾病之友 尿蛋白从3.47克降到0.5克以下,她是如何恢复正常的?

年轻的朱女士是河南洛阳人 , 初次发现病情是2年前 。 由于扁桃体发炎 , 一直反复发烧 , 去到医院检查病因 , 过程中发现血尿 。
针对性治疗炎症后发现血尿还是一直不消退 , 进一步检查尿常规尿常规3+ , 潜血3+ , 24小时尿蛋白定量竟然达到了6克多 。 对于这个情况让她一下子懵了 。
医生告诉她考虑肾炎 , 肾病综合征 , 要入院及时治疗并进一步检查肾功能的损伤情况 。
这个消息对她来讲无异于一些惊天霹雳 , 让年仅23岁的她很是难受 。
入院后 , 却没有很轻松 , 医生在第二天就告诉她另一个让她难接受的消息 , 建议直接肾穿刺 , 因为蛋白尿量非常大 , 要及时明确病理损伤情况 , 好针对性用药 。
包括一些肾穿刺可能存在的副作用也一并都告诉了她及她的家人 。
【肾病之友 尿蛋白从3.47克降到0.5克以下,她是如何恢复正常的?】经过再三考虑后 , 她们还是拒绝了肾穿刺 , 她觉得自己还年轻还没有结婚 , 穿刺后对肾脏的损伤她也不清楚 。 还是治疗看看后病情恢复怎么样再说 。
这样她就正式地与肾病“宣战”了!初期开始给她进行了大量激素的冲击治疗 , 抑制肾脏内免疫炎症反应对肾小球的损伤 。 服用2个星期后病情有所好转 , 尿蛋白降到2+、潜血+ , 尿蛋白定量是在4克左右 。 但随之而言的一些不舒适也席卷了她 , 看着脸越来越胖 , 头发也开始掉 , 心理压力非常大 。 半个月后她终于熬到减药了 , 尿蛋白、潜血降到+- , 定量降到1.5克左右出院了 , 回家继续维持用药 , 医生叮嘱她定期复查 。
病情的好转终于让她喘了口气 , 但病情似乎在开玩笑 , 半年后病情突然复发加重 。 让她不得不再次面对肾穿刺!这次她只能选择穿刺 , 没有退路!
穿刺结果出来了 , 8个肾小球 , 1个球性硬化 , 5个缺血性硬化 , 其余肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生 , 局灶节段中度加重 , 明确诊断为IgA肾病 , 病理损伤中等 。
针对她的病理情况 , 调整免疫抑制剂的使用 , 雷公藤改为了他克莫司还有吗替麦考酚酯 。
用对药物 , 蛋白、肌酐自然就降下来了!期间维持了一年半的时间 , 病情也反复了几次 , 后续想进一步的治疗 。
8月份第一次入院 , 查体尿蛋白3+、潜血+- , 尿红细胞25.4、24小时尿蛋白定量3.47克 。 且血压有一定升高 , 血生化检查肌酐、尿酸出现了小幅度升高:肌酐156、尿酸556 , 由于尿蛋白一直降不到理想值 , 肾功能出现了进一步的损伤 。
针对她的情况 , 我们在调整激素免疫抑制剂药物治疗方案后 , 对病情的进一步评估 , 采用了中医疗法方式加以联合治疗 , 其中通过调节患者自身免疫力功能 , 提升患者自身抑制免疫炎症的能力 , 来起到降低病情反复的作用 , 保护肾小球固有细胞 , 降低尿蛋白水平 , 从根本来保护肾功能 。
进一步控制后 , 半个月内患者出院 , 肌酐从159降到了106 , 尿蛋白转阴 , 降到了0.36克 , 之前的乏力不适等症状也得到了缓解 。
相对单纯激素免疫抑制剂的药物 , 配合中医药方式方法来控制病情 , 可以更加彻底 , 主要是发挥调理自身免疫的作用 , 这样可以从根本上解决病情易反复的情况 , 同时也抵消掉部分激素出现的副作用对身体的损伤 , 提高降蛋白的效率 。

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