4、更换袋时应夹管以防脑脊液逆流 。
5、拔管前行夹管试验或抬高引流袋 ， 观察有无颅内压增高 。
6、拔管后如有脑脊液漏，应妥为缝合，以防颅内感染 。
护理要点：梳理通畅，合理放置；妥善固定，防止脱落；明确标识，严防差错；严密观察，及时处理
护理通畅，合理放置
根据各管道的走向，顺势放置，保证各管道不打折、不弯曲、不相互缠绕 ， 保持管道通畅,避免逆流 。并可将导管分为无菌性和有菌性两类 。a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道. 。b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道 。两类管道保持一定的距离 。不可捆绑在一起固定，避免有菌性管道中的血渍等污物污染无菌性管道 。
1、各类留置管道均具有其重要的意义 ， 要严防管道脱出或误拔 ， 妥善固定就显得尤为重要 。
2、各类管道都要留有足够长度，便于病人翻身、拍背和接受治疗、翻身前后均应该放置好管道 。
3、同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管等，要胶布固定后做好标记，并注意观察才可有效防止管道脱落 。
明确标识，严防差错
1、当病人携带的管道繁多时，会造成护理观察不便，引起护理差错，因此要对各个管道明确标识;
2、盆腹腔引流,头颅引流，应明确标识各引流管的引流部位;
3、对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等) 。而输血通路和特殊用药通路是严禁静脉推药的 。
严密观察，及时处理
1、护士要严密观察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压；管道有无松离，有无液体外渗；有无被分泌物污染 。
2、及时观察记录引流物的性质、量和颜色，发现问题应及时通知医生并配合处理 。
注意事项：
1、在操作中严格执行无菌技术，防止逆行感染 。侵入性管道处的敷料应每日更换1次 。
2、严密检查各引流管各衔接处，以免漏气及脱出，局部皮肤的变化，有无液体外溢 。
3、有效地防治各种留置导管可能引起的不良反应与并发症 ， 并积极预防与处理 。
4、严格统计并记录出入液量，输液输血量要控制 ， 从而保持输入量和引出量平衡 。
5、如需负压引流者，应调整好所需负压压力，并注意保持负压状态 。
结语：管道的护理是一项最基础的护理工作．要树立起“每根管道都关系到病人的生命”的意识 。切勿应小而不为 。加强巡视，经常检查管道是否在位、通畅，观察引流液的情况．做好记录 。并把这项工作作为交接班的重点内容，实行床边交接班 。使每根管道都发挥其应有的效能 。
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