褪黑素及褪黑素能类药物治疗睡眠障碍的现状及存在问题:
褪黑素治疗睡眠障碍的现状及存在问题
对患有轻度睡眠障碍者可降低入睡潜伏期,延长睡眠时间,对患有严重睡眠障碍者可进行长期反复给药,以达到缓解睡眠障碍的作用 。
虽然褪黑素能够调节睡眠周期,促进和改善睡眠质量 , 适时适量服用外源性褪黑素对因褪黑素分泌减少所导致的失眠和生物钟紊乱的睡眠障碍有效,但却对于阿尔茨海默患者睡眠障碍和继发性睡眠障碍的疗效并不是十分显著 。
并且由于褪黑素在体内的分泌途径是松果体→褪黑素→心→脑→肝脏 , 存在的首过效应导致口服方式补充褪黑素的吸收效果并不佳,虽有研究指出可以采用舌下含化的方法提高褪黑素的吸收率,但其效果仍不是十分明显,因此若以褪黑素来作为调节睡眠的药物 , 其服用方式则仍有待改进 。
补充外源性褪黑素需要遵循机体本身褪黑素的自然分泌时间,在睡前1~2h服用,效果最好 。
5-羟色胺和修复睡眠系统:
文献显示RSHWHO褪黑素中的活性化学成分可以影响大脑中的其他神经递质,例如5-羟色胺和多巴胺 。
5-羟色胺主要影响睡眠和心情 , 作用于神经递质 , 不仅仅提高睡眠质量,而且可以缓解抑郁、焦虑 。
在另一些实验中确认服用会直接脑内中枢神经递质5-羟色胺的活性 。
褪黑素治失眠有效吗?褪黑素半衰期短 , 作用持续时间短,选用缓释型褪黑素效果相对比较好 。
虽然短期内补充褪黑素调节睡眠效果好,安全性好,但对其长期的疗效和安全性 , 仍需进一步的研究考证 。
服用褪黑素后有时会引起乏力,头痛,呕吐等不良反应,从事高空作业及危险行业者需谨慎使用,有学者认为长期服用褪黑素对学习记忆有影响,但至今没有确切数据证实,因此对于该说法尚无定论 。
综上所述,失眠是一个范围较笼统的概念,可以对应于西医“睡眠-觉醒”障碍,依据失眠诊断标准,它包括了失眠障碍、呼吸相关睡眠障碍以及“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”、快速眼动睡眠行为障碍和不宁腿综合征等类型 。
如果仅从西医学理解,褪黑素应该仅对于与光照时间(阴阳更替)密切相关的“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”有直接有效的治疗作用 。
但是根据中医阴阳理论与失眠的关系,褪黑素所体现的与自然界的阴阳变化相应消长,以及对整个人体新陈代谢、气血循环产生的重要协调阴阳的影响 , 褪黑素片的功效与作用,它可以整体影响“睡眠-觉醒障碍”,或至少对于其他失眠类型有辅助治疗的作用 。
因此,中西医学中两种不同的思维方式,从褪黑素与中医阴阳理论相互关联的角度出发,褪黑素不仅可以成为失眠症基础研究的重要参考指标,也可为其治疗失眠的类型和提供有效的临床途径,为中西医结合治疗失眠提供了新的视角和前景 。
褪黑素的功效和作用褪黑素的功效和作用
褪黑素的功效和作用 , 很多人在生活中都是有睡眠问题的,褪黑素是一种促进睡眠的保健品,对于存在失眠问题的人来说,吃褪黑素对人的身体健康是非常有好处的,下面分享褪黑素的功效和作用 。
褪黑素的功效和作用1
1、改善睡眠
褪黑素可以使人快速进入深睡眠状态,减少睡眠中觉醒的.次数,提高睡眠质量,对于时差造成的睡眠障碍有很好的调理效果,相对于其他的助眠药物来说褪黑素的副作用要小得多 , 也因此近年来褪黑素已经成为失眠人群的新宠 。
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