【乳房外Paget病一例】 患者女,48岁 。自1996年11月起因右侧肛周皮肤瘙痒,出现暗红色斑丘疹、斑块,表面稍湿润,触之不硬,拟诊为湿疹,给予复方康纳乐霜、息斯敏等治疗,症状稍有改善 。1997年9月起患者自觉肛周皮损范围扩大、瘙痒加剧,但无大便困难等症状,于1997年12月来我科疑诊为乳房外paget病,行组织病理学检查 。月经史:1448 。1996年7月起月经开始紊乱,至1997年5月绝经 。
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体检:各系统检查无特殊发现,浅表淋巴结未触及 。皮肤科情况:肛周及会阴部可见暗红色浸润性微隆起的斑块,相互融合成不规则蝶形,界清,表面湿润,稍有糜烂面,质地不硬,无压痛 。实验室检查无特殊异常发现 。组织病理学检查:标本取自左侧肛周皮损处,he染色示表皮内可见大量paget细胞,呈巢状或单个散在分布 。paget细胞大,呈圆形,胞质丰富,其染色较淡,核分裂相多见 。有的paget细胞的形态呈印戒样细胞 。鳞状上皮角化过度,棘层增生,表皮突延长 。病理诊断:乳房外paget病 。
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