先天性白内障原则上应尽早做手术，术后在外界光线刺激下，可促进视网膜黄斑功能的发育 。应争取在生出后2个月内手术，最迟不能超过3～4岁，一旦发现视力低于0.2时应立即手术 。
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【先天性外伤性老年性白内障手术时机选择有什么不同】 如超过6岁进行手术，常引起难以恢复的弱视 。但对不完全性白内障仍有一定视力者，手术可推迟到5～6岁以后 。对于先天性白内障手术能否行人工晶体植入当根据具体情况而定 。儿童人工晶体植入手术的目的是矫正视力、防止弱视、恢复融合功能及立体视觉 。因此，手术前应认真检查视功能，视功能发育不良的患者应尽早手术治疗 。但是，人工晶体植入术只是矫正儿童无晶状体眼的一种方法，而不是唯一的方法，2～3岁以下的儿童戴隐形眼镜仍是无晶体眼的首选方法 。因人工晶体植入后患眼没有调节功能，手术后虽获得较好的远视力，但是近视力(阅读视力)仍较差 。这点对于发育期的视觉系统极为不利，对上学读书的儿童患者影响较大 。外伤性白内障晶体皮质在吸收过程中可刺激引起囊膜增生混浊，皮质引起的炎症反应可波及视网膜和视神经，虹膜粘连及新生血管可引起继发性青光眼而损害视功能，因而在伤后应及时治疗，以避免后期的并发症 。外伤后晶体仅有局限性混浊者，不要急于做白内障手术，因难以判定损伤程度，可进一步观察 。晶体皮质已全部混浊，皮质突出或游离到前房者，应尽早施行手术并尽可能完全清除晶体皮质 。外伤后晶体全部混浊，皮质未进入前房者，应控制炎症反应，待外伤性虹膜睫状体炎稳定后即施行白内障手术 。
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