患者男，60岁 。10年前开始在全身皮肤陆续出现高起皮肤的硬性小肿物，生长缓慢，无不适感 。继之头面部，尤以眼周皮肤为著亦出现相似的结节及灰褐色小点 。因皮疹逐渐增多、长大，双眼上睑日渐下垂以至睁眼视物障碍，视力尚可 。3年前，常感下腹部隐痛不适，经常有少量脓血便或粘液便 。近年来发现躯干部皮肤粗糙，无痒感 。入院前3天，感左侧腰腹部皮肤刺痛不适并出现皮疹，以带状疱疹收入院 。患者25年前行阑尾切除术；20年前行胃大部切除术；其2女未发现类似病史，父母早逝，病因不详 。
文章插图
【Gardner综合征伴Favre-Racouchot综合征与小棘苔癣】 体检：一般情况尚可 。全身浅表淋巴结无肿大 。心肺未见异常 。皮肤科情况：额、颧部皮肤多皱、增厚，略呈黄色桔皮样外观 。面部散在分布而眶周密集分布发生于毛囊口的黑头粉刺，用力压迫可挤出灰褐色角栓 。沿内眦及睑缘排列数个皮色、淡黄色类圆形结节，0.5～0.8cm大小，质硬，基底无粘连 。双眼睑皮肤松弛，上睑呈疣状下垂，以左眼为著(图1) 。头颈部、躯干、四肢散在分布13个结节，圆形或卵圆形，表面光滑，质稍硬，其大小、形态与眼睑之结节相似 。背部及臀部皮肤见针头大毛囊棘刺性角质丘疹，触之坚硬，互不融合，群集成大片状 。左侧腰、腹部见3处簇集性丘疱疹，基底红，沿神经走向排列 。
经验总结扩展阅读
- 紫色毛癣菌引起黑癣伴泛发性体癣一例
- 伴有粘液血便的皮肌炎一例
- 无汗性外胚叶发育不良伴无乳头例
- 颞颌关节紊乱综合征调牙合起什么作用
- 多发性黑子综合征一例
- 姐弟二人同患着色性干皮病伴先天性心脏病
- 儿童重叠综合征Ⅰ型一例
- 系统性红斑狼疮伴肌炎的临床研究
- 系统性红斑狼疮并胰岛素自身免疫综合征一例
- 以高球蛋白血症性紫癜为主要表现的干燥综合征一例