Favre-Racouchot综合征伴发环状肉芽肿一例

患者女,65岁 。近1年前额出现皮损,无自觉症状,同时面、颈、前臂及手背出现环状红斑,伴瘙痒 。

Favre-Racouchot综合征伴发环状肉芽肿一例

文章插图
【Favre-Racouchot综合征伴发环状肉芽肿一例】 家族中无同类患者,既往患糖尿病 。体检:前额近发际0.5cm处可见数个肤色绿豆大小结节,融合成斑块状,质地中等,无炎性丘疹,约2.5cm×1.5cm 。此皮损上有数个黑头粉刺,两颞部有同样损害,约0.5cm×1cm大 。另外面颊、颈项、双手背及前臂为红色或暗红色丘疹、环状红斑,皮损周边浸润呈小结节状,中间皮肤接近正常,环约1cm~2cm大,少部分环形皮损融合 。实验室检查:血、粪常规无异常,血尿素氮正常,肝功能正常;血糖:空腹为18.98mmol/l,餐后2小时为25.19mmol/l,尿糖() 。b超:肝右叶实质性占位,心电图正常,精制结核菌素试验阳性,x线胸透未见异常 。皮肤组织病理:前额皮损:he染色示表皮角栓形成,真皮乳头内为淡红染胶样物质,其与表皮之间有正常胶原纤维分开,有轻度弹性纤维变性;van-gieson染色示真皮内胶原纤维呈红色,且变性、粗大;swed染色示真皮内呈紫色,有少量弹力纤维断裂、变性,呈黑色,诊断:favre-racouchot综合征 。颈部皮损:he染色示表皮无异常,真皮浅中层由组织细胞及淋巴细胞浸润似栅栏放射状排列,诊断:环状肉芽肿 。

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