【皮肤裂头蚴病一例】 患者女 ， 31岁 。右大腿皮下结节15年 ， 无自觉症状 。检查：右大腿内侧局部皮肤稍隆起 ， 扪及一花生米大的皮下结节 ， 光滑、质稍硬 ， 触之微痛 ， 活动 。全身各系统检查无异常 。拟诊皮下结节性质待查 。取皮下结节组织病理活检 ， 术中见结节为囊性 ， 切开囊壁后有一乳白色虫体伸缩蠕出 ， 大小约6cm×0.2cm×0.05cm ， 头部扁且稍膨大 ， 呈半椭圆形 ， 虫体扁 ， 有环状皱褶 ， 无分节 。经鉴定为曼氏裂头蚴 。囊壁组织病理示纤维结缔组织 ， 有淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润 ， 确诊为曼氏裂头蚴病(sparganosis) 。
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讨论 裂头蚴病是由manson迭宫绦虫(spirometra mansoni)的蚴虫——manson裂头蚴寄生于人体所引起的一种寄生虫病 ， 可寄生于除骨骼外的任何组织器官 。目前认为人体感染裂头蚴有三种方式：①用蛙皮或蛙肉敷贴伤口或患病的眼睛；②食用未熟的蛙肉或猪肉等；③喝生水 。本例患者经详问病史 ， 可排除以上感染方式 ， 但其童年及少年时常在乡村小溪游泳 ， 可能是裂头蚴自水中直接进入患者正常皮肤或不为患者所知的轻微皮肤损伤所致 。皮肤裂头蚴病的治疗以手术切除整裂头蚴性包囊为佳 ， 较深的结节可局部注射40%～50%的酒精杀死虫体 ， 亦可口服吡喹酮或阿的平 。
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