女性尿频 尿急 憋不住!可能是这里出问题了
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“医生 , 怎么办?最近出现了几次憋不住尿 , 还没来得及跑到卫生间 , 就‘尿裤子’……”35岁的苏女士来到盆底评估康复门诊就医 , 向医生诉说着自己的尴尬的遭遇 。
医生首先通过尿常规检查后排除了泌尿系感染的可能 , 随后通过详细问诊了解到 , 苏女士的工作性质需要久坐、加班 , 有时连吃饭喝水都顾不得 , 平时更是缺乏体育锻炼 , 结合妇科查体等相关检查后 , 最后诊断苏女士为急迫性尿失禁 。
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对于孕晚期和产后的女性 , 听到最多的就是压力性尿失禁 , 即咳嗽、打喷嚏、跳绳时会漏尿 , 但对于急迫性尿失禁 , 却很陌生 , 那么这是一种什么病呢?
1.什么是急迫性尿失禁?
指有强烈的尿意后 , 尿液不能由意志控制而经尿道漏出者 , 称为急迫性尿失禁 。 在女性人群中的发病率:20-30岁为15%;40-50岁为16%;60-70岁为20% 。 当我们有尿意时 , 应该控制住让尿不流出来 , 但是有的人会出现突然有强烈的尿意而无法忍住小便 , 尿不自主的流出来的尴尬情况 , 这有可能是膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的不协调引起的 。
2.症状是什么?
除尿急以外部分人还伴有尿频、夜尿增多 , 多数患者主诉“憋不住尿、还没来得及到卫生间就会尿裤子” , 有些人还会合并疼痛及肠道刺激症状 , 另外部分患者会因为膀胱出口部梗阻引起的排尿苦难、尿线变细等情况 。
3.急迫性尿失禁如何治疗?
除原发病的治疗、药物治疗以外 , 日常行为疗法更为重要:(1)喝水是个好习惯 , 保证白天饮水1500毫升左右 。 我们要知道 , 膀胱充盈的同时 , 也是对膀胱肌肉和括约肌的锻炼 , 如果长期饮水量少 , 使膀胱得不到充盈的机会 , 便会使肌肉无法维持原形 。 但要注意尽量减少饮用咖啡、浓茶、含糖量高的饮料等 。 (2)晚上睡前尽量避免饮水 。 (3)配合膀胱训练 。
4.膀胱也需要锻炼吗?
答案是肯定的!当诊断急迫性尿失禁后 , 我们就要开始膀胱自我训练了 , 那就是练习“憋尿” , 每次当自己有尿意的时候 , 建议尝试再憋5-10分钟 , 循序渐进 , 逐渐延长至20-30分钟 , 目的是增加膀胱容量 , 减少膀胱的敏感性 , 增加其容受能力 。 就这样尝试延长储尿时间 , 最终目标能够自主控制排尿间隔 , 平均3-4小时排尿一次 。 另外 , 盆底肌训练和膀胱训练是密不可分的!
另外 , 当我们出现尿意时 , 不要给大脑制造“紧张气氛” , 从容的走到卫生间 , 在这期间 , 你可以尝试深呼吸放松、分散注意力、或者快速有力的收缩盆底肌等方式抑制紧迫感!
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苏女士便是由于日常习惯不良导致漏尿的发生 。 盆底康复中心的康复治疗师给苏女士制定了个体化的治疗方案 , 记录排尿日记、纠正不正确的饮水和排尿习惯 , 让患者坚持膀胱锻炼 , 逐渐延长排尿间隔 , 让患者学会有意识的自我控制排尿 , 并结合盆底肌电刺激辅助治疗 , 最终困扰苏女士的问题终于解决了 。
日常生活、工作中 , 女性朋友们要注意养成良好的生活习惯 , 避免久坐、不良姿态 , 保持规律的饮水、排尿排便习惯 , 坚持运动 , 使身体保持最佳状态!
文字|盆底康复中心李红玥返回搜狐 , 查看更多
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