膳食一度|一种零食被称为“软毒品”,是一级致癌物,但仍有人欲罢不能?
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俗语称“槟榔加烟 , 法力无边” , 尝试戒烟的烟民如果找到槟榔这个替代物 , 则基本可以宣告计划失败 。
2019 年 , 国家卫健委就点名槟榔 , 明确指出「长期咀嚼槟榔危害口腔健康」 , 但槟榔的销量不降反升 。 道理很简单 , 因为既得利益者想方设法 , 要让更多人迷上这种致癌物 。
据报道 , 全球每年约发生39万例口腔癌症(口腔癌或咽癌) , 其中22.8万例发生在南亚和东南亚地区 , 占58% , 而这些地区居民大都有咀嚼槟榔或槟榔子的习俗 。 我国台湾地区的口腔癌患者80%以上有嚼食槟榔的习惯 。 有关资料显示 , 嚼食槟榔的人罹患口腔癌的几率比一般人高20倍 , 而且口腔癌的发生率因近年来嚼食槟榔人数的增加逐年上升 。
【膳食一度|一种零食被称为“软毒品”,是一级致癌物,但仍有人欲罢不能?】非常遗憾的是 , 很多患者是在病情发展到了中晚期才发现的 , 而且一旦发现 , 还不以为然 , 甚至认为嚼槟榔与舌癌只不过是偶然巧合而已 。
槟榔碱是槟榔的最主要成分 , 咀嚼槟榔时 , 在唾液的作用下 , 能使槟榔碱等转化为致癌物质亚硝胺等 。 世界卫生组织下属的国际癌症研究机构收集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等 7 个国家和地区的上百篇槟榔研究报告 , 掌握了充分的流行病学证据后 , 认定咀嚼槟榔与咽癌、喉癌、食道癌等有明显相关性 。
槟榔为什么致癌?
物理性损伤:咀嚼槟榔时 , 槟榔纤维的摩擦会造成口腔黏膜的局部外伤和黏膜损伤 。 长期咀嚼槟榔 , 会导致损伤迁延不愈 , 形成局部的慢性损伤 , 从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖 。 研究表明 , 咀嚼槟榔者口腔黏膜细胞脱落频率明显增加 。
生物毒性:槟榔含有大量的多酚和多种生物碱 , 其中槟榔碱是最主要的成分 , 约为干槟榔净重的1% 。 槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡 , 并干扰细胞外基质大分子的沉淀和降解过程 。 此外 , 与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性 。 主要是由于其中含有的亚硝胺、丁香性多酚、活性氧化剂共同作用所致 。
与烟草的共同促进癌症:单纯咀嚼槟榔即可明显促进口腔癌的发生 , 而同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高 。 吸烟本身也是口腔癌一个单独的危险因素 。 研究表明 , 咀嚼含烟草的槟榔 , 唾液中的毒性物质会显著升高 , 对细胞DNA合成等过程有明显的破坏作用 。
如何识别口腔癌 ? 查看五症状
解放军二炮总医院口腔科主任法永红提醒说 , 口腔如出现以下五个症状 , 需警惕口腔癌的可能 。
颜色改变:正常的口腔黏膜是粉红色 , 如果变成白色、褐色或黑色 , 意味着黏膜表皮细胞发生了变化 。 尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结 , 出现口腔黏膜白斑、红斑 , 很可能已发生癌变 。
溃疡不愈:口腔溃疡的病程一般不超过两周 , 如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好 , 需警惕口腔癌的可能 。
因为 , 口腔癌常表现为溃疡的形式 , 四周边缘隆起 , 中央凹凸不平 , 并有坏死组织覆盖 , 疼痛明显 。
疼痛明显:早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感 , 溃破后疼痛明显 , 随着肿瘤进一步侵犯神经 , 可引发耳部和咽喉痛 。
淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移 , 有时原发病灶很小 , 甚至症状还不明显 , 但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞 。 因此 , 颈部淋巴结如突然肿大 , 需检查口腔 。
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