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尖锐湿疣患者可溶性肿瘤坏死因子受体和白介素8水平的检测

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传染病研究所分子免疫室(姚航平　李敏伟)2.主要试剂：stnfrⅰ　stnfrⅱ和il-8检测试剂盒均为美国genzyme公司产品 。
近年来研究发现可溶性肿瘤坏死因子受体(stnfr)在机体的免疫调节和与tnf相关疾病的病理过程中发挥着重要作用[1]，而白介素8(il-8)在炎症和免疫反应中具有重要的作用 。为了解stnfr和il?8在尖锐湿疣(ca)中的作用，我们对ca患者血清中stnfr和il?8水平进行了检测 。
一、材料和方法
1.研究对象：67例经临床和病理诊断的ca患者均来自我院皮肤性病科门诊 。其中男45例、女22例 。年龄(34.89±9.43)岁(20～64岁) 。病程7d到2年，平均(5.27±4.47)个月 。其中6个月以下者44例，6个月以上者23例 。皮损数目数个至数10个，粟粒至蚕豆大小 。患者在受试前至少1个月未接受过免疫制剂治疗，不伴有自身免疫病和严重系统性疾病 。所有患者均检测了stnfri和il-8，其中有32例（男22例、女10例）同时检测了stnfrii 。正常人对照组为我院健康献血员及工作人员，41例作为stnfri和il-8的对照，其中男28例、女13例，年龄(37.15±10.28)岁(20～64岁) 。31例作为stnfrii的对照，其中男21例、女10例，年龄(37.84±11.78)岁(20～63岁) 。各组间性别、年龄构成差异无显著性（p＞0.05） 。
【尖锐湿疣患者可溶性肿瘤坏死因子受体和白介素8水平的检测】 2.主要试剂：stnfrⅰ、stnfrⅱ和il－8检测试剂盒均为美国genzyme公司产品 。
3.方法：血清stnfrⅰ、stnfrⅱ和il-8测定均采用双抗体夹心elisa法 。具体操作按试剂盒说明书进行 。
4.统计学分析：两样本均数的比较采用t或t′检验 。血清stnfri、stnfrii和il?8之间相互关系采用直线相关分析 。
二、结果
1.ca患者血清stnfrⅰ、stnfrⅱ和il-8水平检测结果见表1 。结果表明ca患者血清stnfrⅰ、stnfrⅱ和il-8水平均明显高于正常人（t和t′分别为9.187、3.745和6.003，p值均＜0.01) 。
表1　尖锐湿疣患者血清可溶性肿瘤坏死因子ⅰ、ⅱ型受体和白介素8水平(pg/ml)
组别可溶性肿瘤坏死

尖锐湿疣患者可溶性肿瘤坏死因子受体和白介素8水平的检测

文章插图
因子受体ⅰ可溶性肿瘤坏死
因子受体ⅱ白介素８例数±s例数±s
例数±s正常人对照组41769.27±293.2231629.90±332.404125.68±11.52尖锐湿疣组671575.02±593.74321016.88±353.456773.52±61.63病程＜6个月441465.02±
549.6120993.00±390.634467.37±62.68病程＞6个月231780.00±630.70121056.67±292.802385.00±59.32
不同病程ca患者血清stnfrⅰ、stnfrii和il-8水平：病程＜6个月和病程＞6个月的ca患者血清stnfrⅰ、stnfrⅱ和il-8水平均明显高于正常人 。病程＞6个月ca组比＜6个月ca组血清 stnfrⅰ水平增高更显著（t="2.059，"p＜0.05），但不同病程ca间 stnfrⅱ和il-8水平差异无显著性。2.ca患者血清il-8和stnfr间的相互关系：在本组病例中，有32例同时检测了血清stnfrⅰ、stnfrⅱ和il-8水平 。血清il-8和stnfrⅰ水平呈正相关（r=0.539，p＜0.01），il-8和 stnfr ii及 stnfrⅰ和 stnfrⅱ水平间无相关关系 。
三、讨论
我们检测了ca患者血清中stnfr的水平，结果发现ca患者血清中两种stnfr的水平均明显增高，而stnfrⅰ水平与ca患者的病程有一定相关性，病程长者其水平增高得更加显著 。有研究表明，细菌、病毒、寄生虫等感染时机体产生tnf增多，同样机体产生stnfr水平也显著升高[2－4]，这与本次研究及以前在ca患者中发现的血清tnf水平明显增高[5]的结果是相一致的 。tnf是一种具有多种生物学效应的细胞因子，适量的tnf介导的免疫反应对机体具有保护作用，但过量的tnf会引起机体的损伤 。因此推测体内产生的高水平stnfr通过拮抗tnf的作用而减轻过量tnf产生的病理性损害 。tnf主要由活化的巨噬细胞和t淋巴细胞产生，可能是stnfr的一种诱导物[6]，因此ca中stnfr的升高可能与免疫激活作用有关.

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