在第一、第二个状态的时期 ， 别老跟他提这事 ， 他接受不了 ， 那个时候提 ， 他可能会更崩溃 。
第三个状态是 ， 慢慢接受了 ， 就会很沮丧 。 尤其是家庭里重要的角色没有了 ， 比如老人家里 ， 年轻人去世的 ， 会有崩溃的感觉 。 如果进入这个状态 ， 就得多支持 。 但是劝的话 ， 他可能是不爱听的 ， 会觉得 ， 你站着说话不腰疼 ， 没发生在你身上 ， 你怎么知道我有多痛苦？就陪伴他就好了 。
通常的话 ， 大部分人在3-6个月能走出来 ， 进入重组期 ， 哀悼、告别 ， 完成未完成的心愿等 。 通过各种悼念的活动 ， 仪式感 ， 做一个告别 ， 我们中国传统文化的很多方法都还是管用的 。
沮丧期的人 ， 我们可以陪伴他去哀悼 ， 因为他已经接受这个事实了 。 但是如果在否认期的人 ， 不要过早去提醒他哀悼 ， 这是不同的（时）期不一样 。
到最后这个状态 ， 他接受现实 ， 回归生活 。 这个（时）期也蛮关键的 。 我以前有个病人 ， 他到最后说 ， 我不能穿颜色鲜艳的衣服 ， 一年了 ， 他觉得我穿了 ， 就对不起这个逝者 。 这个时候（其他人需要）尊重他 ， 这是他的一种缅怀 。 不要去说 ， 这都过去一年了 ， 你该怎么样怎么样 。 他可能需要的时间比别人长一点 。 但是也鼓励他回到现实生活 。
4个阶段后 ， 就是具体的干预 。 （其间）这些所有反应 ， 都是正常的 ， 不（用）觉得羞耻 。
澎湃新闻：这样看来 ， 心理干预其实是一个漫长的过程 。
钱英：每个人不一样 ， 有的人他很快 ， 有的人他可能就压抑回去了 ， 严重的就很漫长 。 但是大部分人我们要信任 ， 要信任他们都有自己的复原力 ， 这也很重要 。
澎湃新闻：像空难发生后 ， 心理干预是不是越早越好？
钱英：这种安全感、稳定化越早越好 。 但是像刚才我们说的 ， 专业的哀伤辅导一定是要自愿的 。 有的人他就愿意自己处理 ， 他不想跟人讲 ， （那）尊重他 ， （让他）用他的方式去处理就可以了 ， 我们提供给他一些科学的方法 ， 提供一些平台 。 但是不要说“我们聊一会吧” ， 去揭他的伤疤 ， 那样是容易造成二次创伤的 。
本文图片
坠机事故现场 。 新华社采访人员吴思思摄
澎湃新闻：如果到了现场 ， 怎么给家属提供心理干预服务？
钱英：急性期首先要确保每个人都是有安全感、连接感、效能感的 。 让他们周围都是有人的 ， 别都一个人来面对 ， 把他周围的这个支持系统都激活起来 ， 有家属的家属凑一块 ， 有朋友的凑朋友 ， 互相有个照应 ， 有个支持 。
可能会安排一些科普讲座 ， 要告诉他们 ， 国家还在搜救 ， 没有放弃 。 然后也要告诉他们 ， 遇到这种情况的一些反应 ， 可能会出现一些相对严重的问题 ， 比如长期睡不着 ， 这个是很常见的 ， 在应激下 ， 还有焦虑、经常紧张、坐立不安、比较强烈的恐慌 ， 还有抑郁反应 ， 比如不想活了 。
澎湃新闻：急性期大概是多长时间？
钱英：有的人是三天 ， 三天是一个阶段 。 过了一两周以后 ， 就要再评估了 ， 看看这些人都是什么情况 ， 到什么程度 ， 不同地处理 。
认可搜救人员和空乘人员的效能感
澎湃新闻：怎么对搜救人员进行心理干预？
钱英：给他们做讲座 ， 一方面给他们赋能 ， 增加他们的效能感 ， 他们是很英勇的、要进行表彰 。 同时告诉他 ， 你这个情况要怎么自我保护 ， 防止自己被二次创伤 ， 因为你也是一个暴露者 ， 不要耗竭自己 。 第三 ， 告诉他你出现哪些反应 ， 可能你就已经被二次创伤了 ， 你该怎么办 。
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