一、临床资料
附表 联合治疗组与对照组的疗效观察表
联 合 治 疗 组 对 照 治 疗 组总计痊愈(%)显效(%)好转(%)无 效(%)总计痊愈(%)显效(%)好转(%)无效(%)指甲(个)127109(85.8)11(8.7)5(3.9)2(1.6)4819(39.6)5(10.4)18 (37.5)6(12.5)趾甲(个)9478(83.0)8(8.5)6(6.4)2(2.1)153( 20.0)5(33.3)2(13.3)5(33.3)
文章插图
44例甲真菌病患者，分为2组，一组为联合治疗组(简称联合组)，计33例，其中男12例，女21例，年龄19～68岁，平均30.6岁，病程6～10年，平均4.08年 。临床表现典型，真菌镜检及培养阳性 。共有病甲221个，其中指甲127个，趾甲94个 。单患指甲真菌病14例，趾甲真菌病5例，同患指、趾甲真菌病者14例 。个例病甲数最多18个，最少2个 。另一组为对照组计11 例，其中男3例，女8例，年龄19～51岁，平均27.5岁，病程1～12年，平均5.3年 。共有病甲63个，其中指甲48个，趾甲15个，单患指甲真菌病8例，趾甲真菌病3例，同患指、趾甲真菌病者5例。个例病甲数最多18个，最少2个 。
二、治疗方法
联合组采用伊曲康唑100mg，每日2次，连服7天，停药3周为1疗程 。指甲真菌病连续2个疗 程 。趾甲真菌病连续3个疗程 。指、趾甲感染并发者按趾甲真菌病疗程服药，分别观察指趾甲的疗效 。治疗前后做血尿常规及肝、肾功能检查，观察不良反应 。在服药同时及停药期间每天用10%冰醋酸浸泡病甲，每日1次，每次10～15分钟 。病甲软化后用钝刀或锉刀轻刮厚甲，每日修刮一次 。如果浸泡后有红肿疼痛等不适反应，可暂停浸泡 。待皮肤适应，再继续浸泡 。浸泡时间以春、夏季节为佳，冬季需加温浸泡 。对照组则每日仅浸泡10%冰醋酸 。指甲真菌病连续观察2个月，趾甲真菌病观察3个月 。
三、临床疗效
痊愈为病甲完全消退，甲板光滑、平整，真菌镜检及培养均为阴性；显效为病 甲消退70%，真菌镜检菌丝减少，培养阴性 。好转为病甲消退≥50%，真菌镜检阳性，培养阳性 。无效为病甲无改变 。
【伊曲康唑加冰醋酸治疗甲真菌病疗效观察】 结果见附表 。两组病甲疗效经χ2检验(p＜0.01)有极显著差异，表明联合治疗组疗效显著优于对照组 。
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