恐惧症的表现 如何正确对症恐惧症(14)


症状表现
可有短暂的恐怖症状 , 但有其他精神症状同时存在 , 可资鉴别 。
恐人症的症状较为复杂 , 除了见人表情不自然或感到脸红外 , 还有对视恐怖、敏感性关系妄想以及表现为强迫意向的冲动 。
注视异性身体特殊部位如阴部、胸部等 , 而且症状有发展加重趋势..有的病人在病的 。
开始就认为别人明出他的表情变化和窘态 , 对方的眼神已经洞察到他内心里的想法等等 。这时还.只是一种推想 , 但已不易简单地被说服 。
他们根据别人在他面前的一举一动如皱眉、转头等敞出错误判断 , 认为这些都说明别人对他们的否定评价和蔑视 。
病人对这些症状并没有完整的自知力 , 临床上和原发性妄想难以区别 。常被误诊为精神分裂症的“边缘病例”或精神分裂症的“类神经官能症型” 。
另一些病人的最初病例就是眼睛“不听自己指挥” , 控制不住地甩余光看异性阴部 , 感到难堪 , 或看到异性即幻想和对方接吻、拥抱甚至性交 。
而且断定这些想法已被别人从他们眼里看出来了 。由于出现这些想法而不敢接近人 , 外表表现为不敢和人交往 。这些病人迟早会自己意识到“心理有病了’而主动要求治疗 。
这是和精神分裂症区别的重要标志 。像DSM一Ⅲ一R 。中所描述的社交恐怖症病人在中国也可见到 , 但症状较简单 。
常只有某个症状如在公共厕所解不出小便 , 在公共食堂不敢用餐等 , 而且在发病后很长时向内不发展新的症状 。
社交恐惧症的表现
恐怖症的核心症状是恐惧紧张 , 并因恐怖引起严重焦虑甚至达到惊恐的程度 。
社交恐怖症
主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作 , 并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避 。
具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖 , 脸红、出汗或行为笨拙、手足无措 , 怕引起别人的注意 。
因此回避诱发焦虑的社交场景 , 不敢在餐馆与别人对坐吃饭 , 害怕与人近距离相处 , 尤其回避与别人谈话 。
赤面恐怖是较常见的一种 , 患者只要在公共场合就感到害羞脸红、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝 , 怕成为人们耻笑的对象 。
有的患者害怕看别人的眼睛 , 怕跟别人的视线相遇 , 称为对视恐怖 。
病因
1.遗传因素
双生子研究发现同卵双生子比异卵双生子出现恐怖症同病的现象多一些 , 提示遗传因素可能与发病有关 。
但也有对恐怖症的家系研究并未发现双生子同病率增加 。因此尚无明确证据表明遗传在该病的发生中起重要作用 。
2.素质因素
患者在病前性格偏向于幼稚、胆小、害羞、依赖性强和高度内向 。
3.心理社会因素
在发病中常起着更为重要的作用 。例如某人遇到车祸 , 就对乘车产生恐惧 。
可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境 , 或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧 , 并固定下来成为恐怖对象 。
对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历(如被狗咬过而怕狗)等有关 。
心理动力学派认为恐怖是被压抑的潜意识冲突的象征作用和置换作用的结果 。
条件反射和学习理论在该症发生中的作用是较有说服力的解释 。

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