一、病例选择
选取门诊诊治的头皮脂溢性皮炎28例中男15例，女13例；年龄8～52岁，平均29.29±14.04岁；病期1个月至10年 。头皮银屑病26例，男16例，女10例；年龄19～58岁，平均38.71±10.34岁；病期半个月至25年 。入选病例为未经治疗或已停治疗一个月者 。
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二、治疗方法
温水洗头后，把2～5ml采乐均匀地搽在头皮上并搓洗头发，使药物在头皮上保留5分钟，然后用水冲净 。每周2次，共4周 。
三、疗效观察
头皮脂溢性皮炎主要观察5项指标：头屑、潮红、油腻、结痂和瘙痒；头皮银屑病组主要观察皮损面积、鳞屑、浸润、红斑和瘙痒 。疗效评估按积分计算：0为无、1为轻、2为中、3为重 。按治疗前后总积分变化评价疗效 。痊愈为治疗后总积分下降100%；显效为下降60%～99%；有效为下降20%～59%；无效为下降＜20% 。
四、结果
28例头皮脂溢性皮炎治疗前后，总积分分别为194分和48分，下降75.26% 。其中各项指标的变化如下：头屑由68分降为18分；潮红由14分降为1分；油腻由46分降为17分；瘙痒由57分降为12分；结痂由9分降为0 。26例头皮银屑病治疗前后总积分分别为279分和153分，下降45.16% 。其中各项指标的变化如下：皮损面积由58分降为40分；鳞屑由69分降为29分；浸润由48分降为30分；红斑由52分降为31分，瘙痒由52分降为23分 。根据每个患者的积分显示，28例脂溢性皮炎患者中，痊愈3例，显效20例，有效5例；26例银屑病患者中，显效6例，有效15例，无效5例 。脂溢性皮炎总有效率为100%，银屑病为81% 。说明采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎和银屑病均有效，但前者比后者疗效更显著 。治疗中未见不良反应 。
五、讨论
【2酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎和头皮银屑病疗效观察】 我们选用采乐治疗这两种疾病，头皮脂溢性皮炎的5项总积分下降了75.26%，头皮银屑病的5项总积分下45.16%，采乐治疗这两种疾病分别属显效和有效 。因银屑病的病因及发病机制较为复杂，病变部位也比脂溢性皮炎深，因此疗效不如脂溢性皮炎 。采乐对去除头皮屑、止痒、炎症引起的头皮潮红和结痂疗效较好 。因此采乐是治疗这两种疾病的有效药物，值得临床使用 。
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