为了控讨非淋菌性尿道炎(ngu)的病原体及其临床特点，对189例ngu进行了分析，结果有18.52％为混合感染 。认为ngu症状隐匿，不易获得及时诊治，更易传播和蔓延 。
文章插图
染率高，临床诊治应尽可能作病原体检查，无条件者建议针 对淋球菌和沙眼衣原体联合用药 。
1月～12月在我院性病门诊确诊的189例男性ngu患者的病原体检查结果和临床特点作一分析，以提 高临床医师对本病的认识 。
1 材料与方法
1.1 病例来源：所有病人来自我院性病门诊，由于本人、性伴侣或密切接触的家庭成员中有性乱史，并有泌尿生殖系统症状，经临床病原体检查确诊为ngu者 。年龄9～58岁，平均28.7 岁，病程1周～3年不等 。
1.2 病原体检查及试剂：每一病人从尿道口用专配的拭子同时取2份标本分别送沙眼衣原体(ct)和解脲支原体(uu)、人型支原体(mh)2种支原体检查 。ct检测采用美国ameri tek，inc生产的dbest chlamydia快速检测卡、胶体金法检测抗原，10分钟可观察结果 。支原体培养采用法国bio merieus生产的培养基，uu24小时观察结果，mh48小时观察结果 。以上检查均按有关试剂盒说明操作 。
2 结果
本组中有35例(18.52％)为混合感染(未包括合并淋球菌感染者 ) 。病原体检查结果及年龄分布见表1 。
表1 189例ngu病原体检查结果及年龄分布(例)
年龄(岁)ctuumhct＋uuct＋mhct＋uu＋mhuu＋mh合计％＜2033 2 194.7620～28552142 310455.0330～1123351234825.4040～791178.99≥5046 1 115.82合计5396521428189100.00【189例非淋菌性尿道炎病原体检查结果和临床特点分析】 3 临床表现 本组全部病例均有轻重不一的尿频、尿痛和(或)出现尿道口分泌物、下腹部或腰部胀痛不适等症状 。有21例(11.11％)并发慢性前列腺炎，病程均在3个月以上 。
4 讨论
近年性病发病有增多趋势 。其中ngu症状隐匿或不典型、潜伏期长，常因患者未及时求医或临床未作仔细检查而漏诊，可使患者携带病原体成为传染源，容易使本病得到蔓延 。国内广州地区统计，从1990年开始ngu的发病率已超过淋病而跃居性病首位[1]；在欧美国家ngu亦已居性病首位，为淋病的1.5～2倍[2] 。因此当前在诊治性病的临床工作中，认识ngu的特点具有更重要的临床意义 。
通常认为ngu以沙眼衣原体感染为主[2]，但本资料中67.20％的ngu由解脲支原体单一或混合感染引起 。这种差异可能与不同地区、不同检查的时期和检测方法的灵敏度有关 。ngu症状常不典型，确诊有赖于病原体的检查 。
从本组病例资料看，55.03％的ngu患者位于20～30岁之间，80.43％的患者位于20～40岁之间，但本资料中尚有2例13岁以下少儿患者，提示ngu尚可能通过共用污染的卫生器具或密切的生活接触所感染 。
性病混合感染率较高[3]，本资料中ngu有同时合并3种病原体感染者 。针对混合性感染，提示临床应对性病患者要作全面的病原体检查，以期发现隐匿性感染，及时进行治疗 。对于无衣原体、支原体检查条件时，目前认为淋球菌和沙眼衣原体合并感染率较高，治疗淋病时，即使未作沙眼衣原体检测，也可采用针对二者的二联疗法；而治疗ngu时，因针对沙眼衣原体和支原体的药物相同，也可不作支原体的检测[4] 。
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